發(fā)布時間：2020-08-21 16:57

【摘要】：目的本研究旨在探討顱腦損傷合并高鈉血癥患者的入液量、含鈉液體及脫水劑的用量與血鈉恢復(fù)時間及預(yù)后的相關(guān)性,為該組患者的臨床液體治療提供循證依據(jù)。方法本研究為回顧性橫斷面調(diào)查研究。選取2014年1月~2014年12月三所三甲醫(yī)院神經(jīng)外科收治的133例顱腦損傷合并高鈉血癥患者的基本資料;出現(xiàn)高鈉血癥當天的臨床資料(簡稱臨床資料);出現(xiàn)高鈉血癥后3d中,平均每天(簡稱3d)的總?cè)胍毫?靜脈輸液量加消化道攝水量)、靜脈輸液量、含鈉液體攝入、脫水劑使用,以及血鈉異常的持續(xù)時間、出院格拉斯哥預(yù)后評分(Glasgow Outcome Scale,GOS)等,探索該人群入液量、含鈉液體的攝入及脫水劑的用量與血鈉值的恢復(fù)時間及預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果1.本組患者血鈉恢復(fù)時間為6.61±6.20天,最長49天,最少3天。預(yù)后良好者107例(80.5%),預(yù)后差者26例(19.5%)。2.含Na液體及甘露醇的用量與血鈉恢復(fù)時間呈負相關(guān)(P0.05);3.預(yù)后(1)入液量、輸液量、含鈉液體量、甘露醇用量與本組患者的預(yù)后具有不同程度的相關(guān)性;(2)入液量3000ml與≥3000ml、輸液量3000ml與≥3000ml、含鈉液體量2200ml與≥2200ml、甘露醇400ml與≥400ml組間患者的預(yù)后有統(tǒng)計學(xué)意義的差異;4.發(fā)生高鈉血癥后連續(xù)3d的血鈉均值與血鈉恢復(fù)時間呈正相關(guān);5.發(fā)生高鈉血癥后連續(xù)3d的血鈉均值與預(yù)后具有顯著相關(guān)性。結(jié)論伴高鈉血癥的顱腦損傷患者的入液量、含鈉液體的攝入及脫水劑的用量與血鈉恢復(fù)時間和預(yù)后具有相關(guān)性,臨床醫(yī)護人員應(yīng)綜合考量顱腦損傷伴高鈉血癥患者的病情,及早制定適當?shù)难a液方案,以改善患者的預(yù)后。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R651.15

【參考文獻】

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1 杜彥蓉;閔連秋;;急性腦梗死患者應(yīng)激性高血糖與近期預(yù)后的關(guān)系[J];遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2007年04期

本文編號：2799628