【摘要】：目的:急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特點的急性呼吸功能衰竭,其可由嚴重感染、肺挫傷、膿毒癥等肺內(nèi)外病因?qū)е�。ARDS病死率極高,且目前臨床上缺乏準確可靠的診斷方式。肺灌注顯像是一種使用放射性元素顯像的廣泛開展的影像學檢查方法。本研究旨在探討肺灌注顯像及延遲掃描在肺挫傷致急性呼吸窘迫綜合征中的早期診斷、預(yù)后評估中的應(yīng)用價值。方法:通過對本科室5例肺挫傷致急性呼吸窘迫綜合征患者的胸部影像學表現(xiàn)、肺灌注顯像及延遲掃描結(jié)果、血氣分析結(jié)果、臨床轉(zhuǎn)歸等報道,運用相關(guān)統(tǒng)計學方法,參考大量相關(guān)文獻進行討論分析。結(jié)果:所有5例患者入院后均接受呼吸支持治療,抗生素抗感染,氨溴索、機械振動、布地奈德及異丙托溴銨霧化吸入促進排痰、對于有肋骨骨折的病人給予胸帶外固定和適當止痛治療,及適當營養(yǎng)支持治療。所有5例患者均順利好轉(zhuǎn)出院。所有5例患者均順利安全的完成了肺灌注顯像及延遲掃描。根據(jù)對樣本的代謝因素占比指標和PaO2/Fio2指標數(shù)據(jù)進行觀察和數(shù)據(jù)分析,可以直觀看出二者的增減具有一定的趨同性,進一步通過計算所有樣本這兩個指標的相關(guān)系數(shù)得到二者的相關(guān)系數(shù)約為0.892,為高度相關(guān)關(guān)系,說明代謝因素占比指標與PaO2/Fio2指標在數(shù)值上具有極高的一致性,即代謝因素占比指標與PaO2/Fio2指標具有相似的功能和指標指示意義。結(jié)論:肺灌注顯像及延遲顯像是一種使用放射性元素顯像的廣泛開展的影像學檢查方法。目前在臨床上,肺灌注顯像常用于診斷肺栓塞,肺動脈高壓等疾病,并且可結(jié)合CT用于診斷肺癌貨位III期非小細胞肺癌放療提供優(yōu)化信息。經(jīng)過本研究的分析,肺灌注顯像及延遲掃描在ARDS的早期診斷及評估病情嚴重程度中有一定作用,且肺灌注顯像及延遲掃描檢查具有易操作、無創(chuàng)、安全、可靠等特點,但肺灌注顯像及延遲掃描能否用于ARDS的早期診斷和評估預(yù)后,其敏感性、特異性及安全性還需要大量的臨床試驗來證明。
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R563.8
【圖文】：

患者肺灌注顯像及延遲掃描結(jié)果

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10 陸陟;核素肺通氣/灌注顯像直方圖法評價肺栓塞的研究[D];大連醫(yī)科大學;2007年

本文編號：2761640