【摘要】：目的:驗(yàn)證Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表在顱腦創(chuàng)傷后預(yù)測(cè)靜脈血栓栓塞的有效性,并根據(jù)顱腦創(chuàng)傷患者臨床特點(diǎn)進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析,為臨床VTE的預(yù)防干預(yù)和診治提供參考。方法:回顧性收集2013年1月至2018年6月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科中心收治的顱腦創(chuàng)傷后確診的27例VTE患者作為病例組,隨機(jī)選擇同時(shí)期入院的54例未發(fā)生VTE的顱腦創(chuàng)傷患者作為對(duì)照組,對(duì)兩組患者進(jìn)行Caprini風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分、危險(xiǎn)度分級(jí),根據(jù)顱腦創(chuàng)傷患者特點(diǎn)使用多因素Logistic回歸方法分析發(fā)生VTE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果:(1)基線情況比較:兩組資料中年齡、開放性顱腦損傷、癱瘓、GCS評(píng)分、術(shù)中輸血具有差異性(P0.05)。進(jìn)一步做多因素Logistic回歸分析顯示:術(shù)中輸血(OR=4.445,95%CI:1.105~17.880,P=0.036)、開放性顱腦損傷(OR=5.284,95%CI:1.455~19.193,P=0.011)是顱腦創(chuàng)傷后發(fā)生VTE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。得出回歸方程為:Logit(P)=-1.406+1.492X1+1.665X2。(2)VTE組Caprini評(píng)分明顯高于對(duì)照組,具有差異性(P0.001);病例組與對(duì)照組危險(xiǎn)度分級(jí)的構(gòu)成具有差異性(P0.001),VTE組中,高風(fēng)險(xiǎn)患者所占比例為93%,對(duì)照組中,中風(fēng)險(xiǎn)患者所占比例最多(37%),其次為高風(fēng)險(xiǎn)(31%)。結(jié)論:Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表在顱腦創(chuàng)傷后可較好的預(yù)測(cè)靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于臨床上開放性顱腦損傷、術(shù)中輸血患者,要積極預(yù)防和干預(yù)VTE。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R651.15

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本文編號(hào)：2752883