本文關(guān)鍵詞：急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的診斷與治療，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征是臨床常見的急危重癥,其發(fā)病機制尚未完全闡明。由于缺乏早期、敏感的診斷指標,且無特異、有效的治療措施,所以急性肺損傷的病死率高。在疾病診斷方面,雖然理論上可以從發(fā)病機制及損傷靶點著手,尋找診斷標志物及治療靶點,但迄今為止仍未找到一種敏感性及特異性均較好的早期診斷標志物。彌漫性肺泡損傷是急性肺損傷的主要病理特點,也是診斷的可靠標準,但由于在患者生前取肺組織較困難,所以結(jié)合臨床動態(tài)監(jiān)測動脈血氣仍是目前早期發(fā)現(xiàn)急性肺損傷的主要措施。在疾病治療方面,針對炎癥失控而采用的激素治療并未取得良好療效,所以目前不主張常規(guī)使用;但對過敏、誤吸等因素導(dǎo)致的急性肺損傷,可以考慮早期、短期、適量使用。在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,采用多靶點綜合治療和糾正缺氧是治療急性肺損傷的主要措施。機械通氣是糾正缺氧的最主要的呼吸功能替代療法,在使用時,應(yīng)采用小潮氣量肺保護性通氣策略及加用適度呼氣末正壓(PEEP)。總之,從炎癥失控、彌漫性肺泡損傷著手去尋找早期診斷方法及治療措施仍是今后研究的重點。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院全軍呼吸內(nèi)科研究所;
【關(guān)鍵詞】： 生物醫(yī)學(xué)研究 急性呼吸窘迫綜合征 成人 診斷標準 治療措施 急性肺損傷 彌漫性肺泡損傷 主要措施 機械通氣 發(fā)病機制 肺保護性通氣
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(30770928) 軍隊“十一五”攻關(guān)課題(06G083) 重慶市自然科學(xué)基金資助項目(2007BB5072) 第三軍醫(yī)大學(xué)科研基金資助項目(2006HG04)
【分類號】：R563.8
【正文快照】： 急性肺損傷(acutelunginjury,ALI)及急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是臨床上各學(xué)科較為常見的急危重癥,病死率極高。1967年美國科羅拉多大學(xué)Ashbaugh等[1]首先報道了成人急性呼吸窘迫(acute respiratory distressin adult),引起了國內(nèi)外學(xué)者

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本文編號：274354