【摘要】：目的探討基于分級診療的急性腦卒中規(guī)范化三級康復(fù)治療效果和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)價值。方法選取2014年7月—2015年6月在重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院住院治療的急性腦卒中非手術(shù)患者128例,根據(jù)患者是否接受規(guī)范化三級康復(fù)治療分為對照組(n=63)和康復(fù)組(n=65)。對照組進(jìn)行常規(guī)治療,自由選擇康復(fù)訓(xùn)練項目,無專門的康復(fù)治療計劃;康復(fù)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用基于分級診療的急性腦卒中規(guī)范化三級康復(fù)治療。兩組患者在入組時和治療30、90、180 d時采用改良Rankin量表(MRS)和Barthel指數(shù)(BI)評價兩組患者的治療效果。比較兩組患者的費用并進(jìn)行成本-效果分析。結(jié)果時間與治療方案在MRS評分上有交互作用(P0.05),治療方案在MRS評分上主效應(yīng)顯著(P0.05),時間在MRS評分上主效應(yīng)顯著(P0.05)�？祻�(fù)組患者治療90、180 d時MRS評分低于對照組(P0.05);兩組患者治療30、90、180 d時MRS評分低于入組時(P0.05)。時間與治療方案在BI評分上有交互作用(P0.05),治療方案在BI評分上主效應(yīng)顯著(P0.05),時間在BI評分上主效應(yīng)顯著(P0.05)�？祻�(fù)組患者治療90、180 d時BI評分高于對照組(P0.05);兩組患者治療30、90、180 d時BI評分高于入組時(P0.05)�？祻�(fù)組直接醫(yī)療費用高于對照組,直接非醫(yī)療費用和間接費用均少于對照組(P0.05)�？祻�(fù)組患者M(jìn)RS評分每減少1分、BI評分每增加1分所需平均成本均少于對照組(P0.05)。結(jié)論基于分級診療的急性腦卒中規(guī)范化三級康復(fù)治療,不僅可以有效促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù),而且可以減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2600718