本文關(guān)鍵詞：前列地爾對(duì)急性非ST段抬高型心肌梗死行PCI術(shù)患者心肌微循環(huán)的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山西醫(yī)科大學(xué)》 2016年

前列地爾治療重癥急性胰腺炎療效的Meta分析

魏任重  

【摘要】：目的:對(duì)前列地爾治療重癥急性胰腺炎的療效進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)價(jià)。方法:檢索五大中外數(shù)據(jù)庫(kù)所有自二〇〇五年一月至二〇一五年九月有關(guān)應(yīng)用前列地爾聯(lián)合生長(zhǎng)抑素等常規(guī)藥物治療重癥急性胰腺炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),按照研究納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)逐一篩分,雙人評(píng)價(jià)員根據(jù)評(píng)分量表對(duì)文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià),選擇所需信息并錄入,運(yùn)用Cochrane協(xié)作網(wǎng)分析軟件(Revman5.3)進(jìn)行Meta分析,最終得出結(jié)論。結(jié)果:本次研究共檢索出38篇符合標(biāo)準(zhǔn)的RCT文獻(xiàn),全部為中文文獻(xiàn)。按照預(yù)定的研究納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),最終納入研究11項(xiàng),研究對(duì)象合計(jì)800例,其中試驗(yàn)組共413例,對(duì)照組共387例。評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量后進(jìn)行Meta分析,結(jié)果顯示:前列地爾聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療重癥急性胰腺炎與常規(guī)治療比較,其總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[I2=0%,Z=4.26(P0.00001),OR=3.43,95%Cl(1.95,6.01)],不能認(rèn)為其存在發(fā)表偏倚;病死率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[I2=0%,Z=2.17(P=0.03),OR=0.39,95%Cl(0.17,0.91)],不能認(rèn)為其存在發(fā)表偏倚;血清淀粉酶水平恢復(fù)天數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[I2=95%,Z=8.04(P0.00001),OR=-2.80,95%Cl(-3.48,-2.11)],認(rèn)為其存在發(fā)表偏倚;平均癥狀緩解天數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[I2=93%,Z=5.10(P0.00001),OR=-1.40,95%Cl(-1.94,-0.86)],存在發(fā)表偏倚;平均住院天數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[I2=0%,Z=7.01(P0.00001),OR=-4.92,95%Cl(-6.30,-3.55)],不能認(rèn)為其存在發(fā)表偏倚。以上分析結(jié)果經(jīng)敏感性分析,有四項(xiàng)指標(biāo)較為可靠穩(wěn)健。以納入文獻(xiàn)不良反應(yīng)報(bào)告例數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行前列地爾安全性評(píng)價(jià),結(jié)果顯示前列地爾組與對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[I2=29%,Z=1.02(P=0.31),OR=0.68,95%Cl(0.33,1.41)],結(jié)果經(jīng)敏感性分析,較為可靠穩(wěn)健。結(jié)論:與常規(guī)治療相比,加用前列地爾治療重癥急性胰腺炎的有效性與安全性良好,由于納入研究質(zhì)量不高,該結(jié)論有待大樣本、高質(zhì)量的RCT進(jìn)一步證實(shí)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R576
【目錄】：

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