【摘要】：目的評價開顱去骨瓣減壓(DC)術(shù)后不同時點加壓包扎預防硬膜下積液的療效。方法選擇2014年10月~2015年9月在我院接受DC手術(shù)的患者77例,按隨機數(shù)字表分為早期組37例和晚期組40例,分別在DC術(shù)后第3 d和第7~10 d對骨窗進行加壓包扎,直至顱腦組織恢復至正常解剖位置,評價兩組硬膜下積液的發(fā)生率和臨床預后。結(jié)果早期組和晚期組分別有3例和5例患者死亡,但總體GOS評分和住院時間組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組分別有17例和8例患者出現(xiàn)硬膜下積液,晚期組發(fā)生率低于早期組(P0.05);治療后兩組顱內(nèi)壓(ICP)均有一定程度下降,但組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 DC術(shù)后第7~10 d加壓包扎有助于預防硬膜下積液的形成,但對臨床預后無明顯影響。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of decompression of craniotomy and bone flap on prevention of subdural effusion at different time points after (DC). Methods from October 2014 to September 2015, 77 patients undergoing DC operation in our hospital were randomly divided into early group (37 cases) and late group (40 cases). The bone window was bandaged under pressure on the 3rd and 7th 10th day after DC. The incidence and clinical prognosis of subdural effusion in the two groups were evaluated until the craniocerebral tissue returned to normal anatomical position. Results 3 cases and 5 cases died in the early group and the late group respectively, but there was no significant difference in the total GOS score and the length of hospitalization between the two groups (P0.05). The incidence of subdural effusion in late group was lower than that in early group (P0.05). After treatment, intracranial pressure (ICP) in both groups decreased to a certain extent, but there was no significant difference between the two groups (P0.05). Conclusion the compression bandaging on the 7th day after DC is helpful to prevent the formation of subdural effusion, but it has no effect on the clinical prognosis.
【作者單位】： 山東省青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院;
【分類號】：R651.15

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳勁松,余英教;外傷性硬膜下積液32例治療分析[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2002年01期

2 趙奎,王洪亮,謝永勝,頓志平,尚景瑞,陳長華;保守治療急性硬膜外血腫清除術(shù)后并發(fā)硬膜下積液20例報告[J];河南實用神經(jīng)疾病雜志;2002年03期

3 潘旭明;遲發(fā)性硬膜下積液的臨床治療[J];青海醫(yī)藥雜志;2002年12期

4 綦斌,李毅平,羅毅男;治療硬膜下積液的一種新方法探討[J];中國民康醫(yī)學;2005年10期

5 張震軍;張春陽;蘇里;;老年人慢性硬膜下積液的臨床特點分析[J];包頭醫(yī)學院學報;2007年04期

6 張恒強,張叔辰,劉子生,韓麗華,解相禮,張洪俊,司永兵;小兒慢性硬膜下積液的治療探討[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;1991年01期

7 馬祿興,石杰,高德峻,韓玉蘭;29例硬膜下積液的治療體會[J];臨床兒科雜志;1991年06期

8 王剛,吳玉新,賀利禎,耿昌平;兒童慢性硬膜下積液的手術(shù)治療體會(附46例報告)[J];南京醫(yī)科大學學報;1997年01期

9 武玉芝,盧奇,許永菊,唐文慧;硬膜下積液37例診治體會[J];牡丹江醫(yī)學院學報;1998年04期

10 胡寶霞;慢性硬膜下積液誤診為腦供血不足1例[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;1998年09期

相關(guān)會議論文 前10條

1 趙文;;創(chuàng)傷性硬膜下積液的診治分析(附34例報告)[A];2006年全國危重病急救醫(yī)學學術(shù)會議論文集[C];2006年

2 張宏;付偉明;陳鵬;石健;;單純蛛網(wǎng)膜造瘺治療慢性硬膜下積液[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

3 賴連槍;石小峰;尹夕龍;;縱裂分離型硬膜下積液的臨床治療體會(附48例報告)[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

4 方波;黃濤;朱政鳴;;創(chuàng)傷性硬膜下積液的非手術(shù)治療[A];第十一次全國急診醫(yī)學學術(shù)會議暨中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會成立二十周年慶典論文匯編[C];2006年

5 許興軍;;微創(chuàng)治療急性硬膜外血腫清除術(shù)后硬膜下積液導致[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

6 黃強;戴偉民;揭園慶;吳安;;大骨瓣開顱術(shù)后硬膜下積液的臨床研究[A];2006年浙江省神經(jīng)外科學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 馬云東;;19例外傷性硬膜下積液復發(fā)原因分析[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

8 殷利春;杜杭根;何民;章國軍;田勇;王承;郝必烈;陳立;李宏宇;杜根安;;老年外傷性硬膜下積液83例臨床分析[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

9 邵偉;;顱腦損傷后硬膜下積液的發(fā)生機制及治療方法探討[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 顧碩;鮑南;顧松;陳其民;吳曄明;;兒童蛛網(wǎng)膜囊腫破裂致硬膜下積液一例報告及文獻復習[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

相關(guān)碩士學位論文 前6條

1 張成剛;小骨槽改良術(shù)治療外傷性進展型硬膜下積液的臨床研究[D];山東大學;2010年

2 古增輝;外傷性進展型硬膜下積液的治療[D];青島大學;2014年

3 張江波;腦室鏡輔助下小骨窗治療硬膜下積液及積液炎癥分析[D];蚌埠醫(yī)學院;2015年

4 劉恩智;外傷性硬膜下積液的發(fā)生機理、分型、臨床表現(xiàn)和治療方式探討[D];大連醫(yī)科大學;2015年

5 楊施迪;腦外傷去骨瓣減壓術(shù)后繼發(fā)硬膜下積液合并腦積水的相關(guān)因素分析[D];浙江大學;2014年

6 吳文韜;腦池造影CT動態(tài)掃描硬膜下積液的臨床對照研究[D];四川大學;2006年

，

本文編號：2333165