【摘要】：目的回顧性分析ICU患者醫(yī)院下呼吸道感染的病原菌分布及耐藥性,探討預(yù)防ICU患者醫(yī)院下呼吸道感染的對(duì)策,降低ICU患者醫(yī)院感染率。方法回顧性分析醫(yī)院2013年10月-2015年10月ICU病房收治的864例患者,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染患者病原菌檢出情況及相應(yīng)病原菌的耐藥情況,采用Logistic分析ICU患者醫(yī)院下呼吸道感染的相關(guān)因素和危險(xiǎn)因素,探討臨床應(yīng)采取的預(yù)防措施。結(jié)果發(fā)生醫(yī)院下呼吸道感染56例,醫(yī)院感染率為6.48%,患者共檢出68株病原菌,其中革蘭陽(yáng)性菌22株占32.36%,革蘭陰性菌38株占55.88%,真菌8株占11.76%。金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)環(huán)丙沙星、阿米卡星有較高的耐藥率,對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸、左氧氟沙星、頭孢哌酮的耐藥率較低;肺炎克雷伯氏菌、大腸埃希菌對(duì)青霉素耐藥率較高,對(duì)阿莫西林/克拉維酸、亞胺培南/西司他丁、萬(wàn)古霉素的耐藥率較低。結(jié)論 ICU患者易并發(fā)醫(yī)院下呼吸道感染,臨床應(yīng)針對(duì)患者的易感因素,采取對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行預(yù)防,降低感染率,提高患者治療效果。
[Abstract]:Objective to analyze the distribution of pathogens and drug resistance of ICU patients with nosocomial lower respiratory tract infection, and to explore the countermeasures to prevent nosocomial lower respiratory tract infection in patients with ICU and to reduce the nosocomial infection rate of ICU patients. Methods from October 2013 to October 2015, 864 patients in ICU ward were retrospectively analyzed. The detection of pathogenic bacteria and the drug resistance of the corresponding pathogens were statistically analyzed in the patients with nosocomial infection. Logistic was used to analyze the related factors and risk factors of nosocomial lower respiratory tract infection in patients with ICU. Results there were 56 cases of nosocomial lower respiratory tract infection, the nosocomial infection rate was 6.48%. 68 strains of pathogenic bacteria were detected, of which 22 strains were Gram-positive bacteria, 38 strains were Gram-negative bacteria, and 8 strains were fungi, which accounted for 11.76%. Staphylococcus aureus, coagulase-negative staphylococcus had high resistance to ciprofloxacin and amikacin, and the resistance rate to cefoperazone / sulbactam, amoxicillin / clavulanic acid, levofloxacin and cefoperazone was low. The resistance rate of Klebsiella pneumoniae to penicillin was higher than that of amoxicillin / clavulanic acid imipenem / cilastatin and vancomycin. Conclusion ICU patients are prone to nosocomial lower respiratory tract infection.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院ICU;天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)科;天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科;
【基金】：天津市衛(wèi)生局基金資助基金(TJ211234)
【分類號(hào)】：R459.7

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本文編號(hào)：2225473