本文選題：自發(fā)性 + 盆腔膿腫�。� 參考：《實用婦產(chǎn)科雜志》2016年10期

【摘要】：目的:探討自發(fā)性盆腔膿腫合并膿毒癥休克的診斷和治療。方法:回顧性分析5例自發(fā)性盆腔膿腫合并膿毒癥休克患者的臨床癥狀、體征、輔助檢查、術(shù)中所見、術(shù)后病情及預(yù)后等資料。結(jié)果:5例自發(fā)性盆腔膿腫合并膿毒癥休克均有高熱、腹痛,伴有低血壓、心肺功能不全等全身癥狀。3例入院時即表現(xiàn)為頑固性低血壓(液體復(fù)蘇無效)患者,入院后立即診斷為盆腔膿腫合并膿毒癥休克;另2例入院時生命體征尚平穩(wěn),在抗感染并繼續(xù)完善相關(guān)檢查的過程中突然發(fā)生心肺功能不全,經(jīng)內(nèi)外科會診排除肺栓塞、心源性疾病、胃腸道穿孔等疾病后確診。5例經(jīng)過早期容量復(fù)蘇、抗感染、急診手術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)ICU病房支持,均搶救存活。結(jié)論:及早診斷盆腔膿腫合并膿毒癥休克,正確容量復(fù)蘇、血管活性藥物應(yīng)用得當(dāng);同時把握手術(shù)時機(jī),清除感染灶,對縮短住院時間,提高存活率起著至關(guān)重要的作用。
[Abstract]:Objective: to investigate the diagnosis and treatment of spontaneous pelvic abscess with septic shock. Methods: the clinical symptoms, signs, auxiliary examinations, intraoperative findings, postoperative condition and prognosis of 5 patients with spontaneous pelvic abscess complicated with septic shock were analyzed retrospectively. Results all the 5 patients with spontaneous pelvic abscess complicated with sepsis shock had high fever, abdominal pain, hypotension, cardiopulmonary insufficiency and other systemic symptoms. Immediately after admission, pelvic abscess was diagnosed with septic shock, and the other 2 patients had stable vital signs at the time of admission, and suddenly occurred cardiopulmonary insufficiency in the course of anti-infection and continuous improvement of relevant examination. Pulmonary embolism was ruled out by internal and surgical consultation. After diagnosis of cardiogenic diseases, gastrointestinal perforation and other diseases, 5 cases were saved and survived after early volume resuscitation, anti-infection, emergency operation and postoperative support in ICU ward. Conclusion: early diagnosis of pelvic abscess combined with sepsis shock, correct volume resuscitation, proper use of vasoactive drugs, at the same time grasp the operation opportunity, clear the infected foci, to shorten the hospital stay and improve the survival rate plays a vital role.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院;
【分類號】：R459.7;R713

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本文編號：2028594