重組人腦利鈉肽治療急性失代償心力衰竭的臨床療效及對炎癥因子的影響
本文選題:重組人腦利鈉肽 + 急性失代償心力衰竭 ; 參考:《重慶醫(yī)學》2016年34期
【摘要】:目的觀察重組人腦利鈉肽(rhBNP)對急性失代償心力衰竭(ADHF)患者的臨床療效和對心功能及炎癥因子的影響。方法選取2014年1月到2015年7月在該院心內(nèi)科診斷為ADHF患者69例。在常規(guī)治療基礎上按照給予rhBNP或硝普鈉分為rhBNP組(n=37)和硝普鈉組(n=32)。觀察兩組的臨床療效和用藥后2h、48h、7d心率和收縮壓變化,并比較兩組用藥后7d左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)及左室射血分數(shù)(LVEF)變化、血漿N末端腦鈉肽原(NT-proBNP)、高敏C反應蛋白(hs-CRP)和白細胞介素-6(IL-6)水平。結果 rhBNP組總有效率顯著高于硝普鈉組(89.2%vs.68.8%,P0.05);與用藥前相比,用藥后2h、48h和7d兩組心率和收縮壓均顯著降低(P0.01),用藥后2h,rhBNP組心率和收縮壓顯著低于硝普鈉組(P0.01);與用藥前相比,兩組血漿NT-proBNP、hs-CRP和IL-6水平均顯著降低(P0.01),用藥后7drhBNP組血漿NT-proBNP、hs-CRP和IL-6的水平顯著低于硝普鈉組(P0.01);與用藥前相比,兩組LVEDD降低,LVEF均顯著提高(P0.01),而且用藥后7drhBNP組的LVEF水平顯著高于硝普鈉組(P0.01)。結論 rhBNP治療急性失代償心力衰竭的臨床療效優(yōu)于硝普鈉,并且rhBNP改善心功能,具有更強的抗炎作用。
[Abstract]:Objective to observe the effect of recombinant human brain natriuretic peptide rhBNPon on heart function and inflammatory factors in patients with acute decompensated heart failure (ADHFV). Methods 69 patients with ADHF were selected from January 2014 to July 2015. On the basis of routine therapy, we divided rhBNP or sodium nitroprusside into two groups: rhBNP group (n = 37) and sodium nitroprusside group (n = 32). The clinical efficacy and the changes of heart rate and systolic blood pressure (SBP) and left ventricular end-diastolic diameter (LVEDDD) and left ventricular ejection fraction (LVEF) in the two groups were observed at 2 h and 48 h after treatment respectively, and the changes of left ventricular end-diastolic diameter (LVEDDD) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were compared between the two groups. Plasma N-terminal brain natriuretic peptide (NT-proBNPP, Gao Min C-reactive protein hs-CRP) and interleukin-6 (IL-6). Results the total effective rate of rhBNP group was significantly higher than that of sodium nitroprusside group (89.2vs.68.8), the heart rate and systolic pressure of rhBNP group were significantly lower than those of sodium nitroprusside group (P 0.01), and the heart rate and systolic pressure of rhBNP group were significantly lower than those of sodium nitroprusside group at 2 h and 7 d after administration, compared with those before administration, the total effective rate of rhBNP group was significantly higher than that of sodium nitroprusside group (P 0.01). The plasma levels of NT-proBNPhs-CRP and IL-6 in both groups were significantly lower than those in sodium nitroprusside group (P 0.01), and the LVEF of LVEDD decreased significantly in both groups compared with that before treatment, and the LVEF level of 7 drhBNP group was significantly higher than that of sodium nitroprusside group (P 0.01) after 7 drhBNP treatment, and the level of LVEF in 7 drhBNP group was significantly higher than that in sodium nitroprusside group (P 0.01). Conclusion rhBNP is superior to sodium nitroprusside in the treatment of acute decompensated heart failure, and rhBNP improves cardiac function and has stronger anti-inflammatory effect.
【作者單位】: 山西省大同市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】:R541.6
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,本文編號:2028535
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