本文選題：右美托咪定 + 膿毒癥　； 參考：《中國老年學雜志》2017年10期

【摘要】：目的探討右美托咪定治療早期膿毒癥患者心肌損傷的療效。方法膿毒癥患者67例采用隨機數(shù)字法分為觀察組(35例)和對照組(32例),觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予右美托咪定鎮(zhèn)靜治療,對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予相同劑量生理鹽水,觀察并比較治療前后兩組心功能情況、炎癥指標及心肌酶譜水平。結(jié)果治療后觀察組心率(HR)、血壓水平均顯著降低,舒張早期二尖瓣流入速度/心房舒張期二尖彟流入速度(E/A)水平顯著升高且改善情況較對照組更明顯(均P0.05);治療后觀察組腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-1及IL-6水平均顯著降低(P0.05),對照組各炎癥指標水平均無顯著變化(P0.05),且觀察組各項指標水平均低于對照組(P0.05);兩組治療前后肌酸激酶同工酶(CKMb)、肌紅蛋白(MYO)及傳統(tǒng)肌鈣蛋白(c Tn)I水平比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定對早期膿毒癥患者心臟收縮功能影響較小,可改善心肌的舒張功能,降低炎性因子釋放,對早期膿毒癥患者心肌損傷具有保護作用。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of dexmetomidine on myocardial injury in patients with early sepsis. Methods 67 patients with sepsis were randomly divided into two groups: the observation group (n = 35) and the control group (n = 32). The observation group was treated with dexmetomidine on the basis of routine treatment, while the control group was given the same dose of normal saline on the basis of routine treatment. The cardiac function, inflammation index and myocardial enzyme spectrum were observed and compared before and after treatment. Results after treatment, the heart rate and blood pressure in the observation group were significantly lower than those in the control group. The early diastolic mitral inflow velocity / atrial diastolic inflow velocity and E / A were significantly increased and the improvement was more obvious than that in the control group (all P 0.05); the levels of tumor necrosis factor TNF- 偽, interleukin-til 1 and IL-6 in the observation group after treatment were all significantly higher than those in the control group (P < 0.05). There was no significant change in each inflammatory index in the control group, and the level of each index in the observation group was lower than that in the control group, and the levels of creatine kinase isozyme, myoglobin MYO) and the traditional troponin C TnTnI were lower than those in the control group before and after treatment. There was no significant difference between the two groups (P 0.05). Conclusion dexmetomidine has little effect on cardiac contractile function in patients with early sepsis. It can improve the diastolic function of myocardium and reduce the release of inflammatory factors. It has protective effect on myocardial injury in patients with early sepsis.
【作者單位】： 晉江市醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【分類號】：R459.7

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本文編號：2028262