發(fā)布時間：2016-11-29 16:47

  本文關鍵詞：國產(chǎn)替羅非班對急性心肌梗死患者急診介入治療術后冠狀動脈血流和心肌灌注影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中南大學》 2007年

國產(chǎn)替羅非班對ACS患者PCI術后近期療效與安全性評價

楊瑛  

【摘要】： 目的：討論國產(chǎn)替羅非班對急性冠脈綜合征患者行介入術后療效和安全性的影響，及年齡因素的作用。 方法：本研究是同期開放標簽隨機對照臨床試驗。入選急性冠狀動脈綜合癥患者100例。在應用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基礎上，48例急性冠脈綜合征患者在冠狀動脈介入治療(PCI)術開始時，接受肝素與替羅非班治療。替羅非班劑量為負荷量10μg／kg，3min內(nèi)靜脈注入，之后以0.15μg／(kg·min)持續(xù)靜脈滴入，維持24--48h。另52例患者PCI術中只接受肝素作為對照。住院期和3個月的缺血事件(死亡、新的心梗、靶血管重建；反復心絞痛發(fā)作)作為評價指標。針對老年人群，結果做了分層處理。 結果：兩組患者在主要心血管事件的發(fā)生率上差別無統(tǒng)計學意義。替羅非班組在住院期間反復心絞痛的發(fā)生率較常規(guī)治療組顯著降低，差別有統(tǒng)計學意義(p=0.039)；三個月隨訪期間兩組差異同樣有統(tǒng)計學意義(p=0.044)。替羅非班組出血率與常規(guī)治療組比較差異無統(tǒng)計學意義(P=0.471)。在老年人群的比較上，替羅非班組與常規(guī)治療組在任一事件的發(fā)生率上差異無統(tǒng)計學意義，出血并發(fā)癥有增多趨勢(P=0.042)。單純從年齡角度分析，，老年人在缺血事件的發(fā)生率上即明顯高于低齡組，差異有統(tǒng)計學意義(主要事件P=0.026；次要事件P=0.007)。 結論：替羅非班在急性冠狀動脈綜合征患者行PCI治療基礎上可以進一步緩解術后心絞痛癥狀，從總體上看安全可靠。在老年患者中，可能增加了出血風險。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R541.4
【目錄】：

中文摘要4-6

英文摘要6-8

目錄8-9

縮略詞說明9-10

論文正文10

第一章 前言10-11

第二章 對象與方法11-16

2.1 研究對象11-13

2.2 研究方法13-14

2.3 評價指標14-15

2.4 統(tǒng)計分析15-16

第三章 結果與統(tǒng)計分析16-26

3.1 兩組臨床情況的對比,16-17

3.2 冠狀動脈病變情況對比17-18

3.3 研究結果18-26

第四章 討論26-29

第五章 結論29-30

第六章 參考文獻30-33

第七章 綜述33-45

致謝辭45

下載全文 更多同類文獻

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙綏民,田兆嵩;急性失血病人的成分輸血[J];中國輸血雜志;1999年01期

2 王征;胡大一;楊進剛;李田昌;王陽;;替羅非班對急性心肌梗死病人PCI術后炎性因子影響的觀察[J];中國醫(yī)藥導刊;2006年05期

3 王翔飛;顏彥;王齊兵;葛均波;;ST段偏移模式預測急性心肌梗死罪犯血管和罪犯病變部位[J];中華急診醫(yī)學雜志;2006年09期

4 劉菁晶;王志堅;林文華;史宏巖;任自文;;替羅非班引起嚴重血小板減低1例[J];臨床薈萃;2006年10期

5 李芳,余素琴,王琳;替羅非班對急性冠狀動脈綜合征患者臨床癥狀和心電圖的影響[J];臨床心血管病雜志;2004年08期

6 李芳,王琳,卜軍;替羅非班治療急性冠脈綜合征的臨床研究[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2004年02期

7 裴艷;徐亞偉;陳艷清;侯磊;;替羅非班在急性心肌梗死直接支架成形術圍手術期的應用[J];同濟大學學報(醫(yī)學版);2006年03期

8 王志權;丁宇慧;馬志強;朱啟明;徐李;;鹽酸替羅非班對行PCI患者的臨床觀察[J];微循環(huán)學雜志;2006年03期

9 黃震華;抗血小板新藥替羅非班[J];中國新藥與臨床雜志;2001年01期

10 楊新春;徐立;王樂豐;葛永貴;王紅石;丁梟偉;王文君;鄒陽春;李惟銘;劉宇;;國產(chǎn)替羅非班對急性心肌梗死患者急診介入治療術后冠狀動脈血流和心肌灌注影響的研究[J];中國循環(huán)雜志;2006年01期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 宋玉娥;鹽酸替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征的早期療效和安全性[D];華中科技大學;2006年

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙依農(nóng);吾紅光;邱慧卿;楊淳英;鄭彥;;替羅非班治療急性冠脈綜合征臨床觀察[J];安徽醫(yī)學;2008年05期

2 徐愛萍;孔雪蓮;王守華;;急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者的一體化護理[J];安徽醫(yī)學;2012年03期

3 朱倩;;替羅非班對心肌梗死急診介入治療后ST段回落的觀察和護理[J];安徽醫(yī)藥;2008年06期

4 馮春光;王臨光;王誠;付強;;新型血管閉合器Easy Stasis在經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的應用[J];安徽醫(yī)藥;2010年04期

5 張玲;;經(jīng)橈動脈選擇性冠狀動脈造影術的護理[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2009年01期

6 戶學敏;徐建;;冠狀動脈內(nèi)注射替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征介入術中無復流的有效性和安全性[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2010年08期

7 申曉環(huán),李春霞,孫列陽,王秀燕,遲寶霞;子宮肌瘤患者輸全血與輸添加劑紅細胞前后紅細胞參數(shù)比較[J];中國輸血雜志;2002年03期

8 聶詠梅,李志強,徐文皓;大量輸血時可能出現(xiàn)的代謝問題[J];中國輸血雜志;2003年05期

9 張建偉,蔣雅琴;大量輸血引起稀釋性凝血因子減少1例[J];中國輸血雜志;2004年05期

10 吳勝楠,劉雪燕,易菁,周知遠,黎子超;大量輸注紅細胞對出凝血功能的影響[J];中國輸血雜志;2005年02期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 范衛(wèi)澤;冠脈內(nèi)應用不同劑量山莨菪堿及與替羅非班聯(lián)合治療急性心肌梗死冠脈介入后無復流現(xiàn)象的療效、安全性和可行性評價研究[D];河北醫(yī)科大學;2007年

2 劉迎午;不同干預措施對STEMI近期預后臨床觀察[D];天津醫(yī)科大學;2009年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 荊素敏;替羅非班應用于ACS患者擇期PCI術不同時機的有效性和安全性[D];鄭州大學;2010年

2 楊長寶;VWF與ACS的相關性及不同劑量瑞舒伐他汀治療作用的臨床研究[D];鄭州大學;2010年

3 張丙坤;早期應用替羅非班對急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動介入治療術預后的臨床研究[D];泰山醫(yī)學院;2010年

4 李靜;阿加曲班對急性腦梗死患者血小板功能的影響研究[D];山西醫(yī)科大學;2011年

5 林悅濤;冠心病介入治療后再發(fā)胸痹患者的中醫(yī)證候特點研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

6 楊燕;替羅非班對未行早期侵入性治療的非ST段抬高型心梗的療效及安全性評價[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

7 褚靜潔;冠心病患者左心房功能的斑點追蹤顯像技術評價[D];遼寧醫(yī)學院;2011年

8 李京倡;冠心病患者PCI術后支架內(nèi)再狹窄與尿微量白蛋白的關系[D];鄭州大學;2011年

9 宋榮剛;藥物支架聯(lián)合欣維寧對急性心肌梗死心功能影響的臨床研究[D];山東大學;2007年

10 高磊;冠心病介入治療前后IL-18及hsCRP變化的意義[D];福建醫(yī)科大學;2007年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 黎鎮(zhèn)賜,徐邦牢,貝春花;急性冠狀綜合征早期鹽酸替羅非班治療對血清可溶性CD40L的影響[J];廣州醫(yī)藥;2005年05期

2 高偉,王士雯,趙玉生,魯立新,薛橋;1827例急性心肌梗死患者梗死部位的相關分析[J];中華急診醫(yī)學雜志;2004年01期

3 顏紅兵,朱小玲,柯元南,高焱莎,曾玉杰,李憲倫,張堅,郭詩東,柴枝楠;常規(guī)開展直接冠狀動脈介入治療的 5年總結[J];中華急診醫(yī)學雜志;2005年01期

4 錢琦;鄧良;蔣金法;;冠狀動脈左主干病變合并心源性休克2例[J];同濟大學學報(醫(yī)學版);2005年05期

5 許青,李靜,鄭艷彬;新型抗血小板藥物——血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗藥[J];中國新藥與臨床雜志;2002年03期

6 黃震華,徐濟民;心肌缺血治療中抗血小板藥物應用進展[J];新藥與臨床;1997年04期

7 唐熠達,陳紀林,阮英茆,徐新林,王清峙,司文學,張連莊,楊躍進,高潤霖,陳在嘉;不同劑量阿司匹林對兔動脈粥樣硬化斑塊進展的抑制作用[J];中華心血管病雜志;2003年08期

8 顧晴,陳紀林,阮英茆;阿司匹林、氯吡格雷及合用對兔動脈粥樣硬化病變進展的抑制作用[J];中國醫(yī)學科學院學報;2005年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 侯玉清;周忠江;黎建勇;賈滿盈;吳平生;劉伊麗;滕中華;;國產(chǎn)替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征的臨床研究[J];中國介入心臟病學雜志;2007年01期

2 宋予蘋;王文君;徐澤昌;;國產(chǎn)替羅非班在急性冠狀動脈綜合征介入治療中的安全性及有效性[J];臨床心血管病雜志;2007年03期

3 陳堅;李平;凌政;姚光;;急性冠狀動脈綜合征介入術并用替羅非班的近期療效[J];嶺南心血管病雜志;2007年06期

4 時占樓;馮燕光;薛錚;吳琳;;國產(chǎn)替羅非班對急性冠狀動脈綜合征患者臨床癥狀及血小板活化度的影響[J];臨床薈萃;2008年12期

5 韓曉寧;丁文惠;;糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑——替羅非班致急性血小板減少1例[J];中國臨床藥理學雜志;2008年04期

6 田磊;米樹華;戴文龍;張曉霞;蘇工;趙全明;;替羅非班用于老年急性冠狀動脈綜合征患者經(jīng)皮介入治療臨床觀察[J];中華實用診斷與治療雜志;2009年08期

7 李波;張利華;楊欣國;任引剛;王子寬;張錄興;;急診PCI時應用替羅非班的臨床觀察[J];山西醫(yī)科大學學報;2010年06期

8 謝睿彬;彭育歡;張小新;黃榮道;蘇華;廖佩娟;譚泰康;林云;;擇期PCI術中預防性使用替羅非班的臨床研究[J];實用心腦肺血管病雜志;2012年09期

9 趙文嶺;王兵;;替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征的安全性和有效性評價[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2012年09期

10 王永紅;閆長青;;替羅非班對老年不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J];中西醫(yī)結合心腦血管病雜志;2012年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓延輝;;替羅非班在急性冠狀動脈綜合征治療中的應用體會[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第十次全國心血管病學術會議匯編[C];2008年

2 胡圣大;惠杰;楊向軍;蔣廷波;李勛;蔣彬;宋建平;劉志華;蔣文平;;替羅非班在急診經(jīng)皮冠狀動脈介入術后的應用[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第十次全國心血管病學術會議匯編[C];2008年

3 王建玲;王敬萍;;替羅非班對非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者炎癥因子的影響[A];第十三次全國心血管病學術會議論文集[C];2011年

4 張健;齊向前;;聯(lián)合小劑量替羅非班治療2612例急性冠狀動脈綜合征的安全性分析[A];第十三次全國心血管病學術會議論文集[C];2011年

5 董蔚;陳韻岱;錢庚;;國產(chǎn)替羅非班在急性冠狀動脈綜合征中臨床應用的注冊研究[A];第十三次全國心血管病學術會議論文集[C];2011年

6 張玉東;薛濤;;冠狀動脈內(nèi)注射替羅非班在急診PCI中的療效及安全性研究[A];中華醫(yī)學會第12次全國內(nèi)科學術會議論文匯編[C];2009年

7 杜來景;董平栓;王紹欣;楊旭明;李志娟;方新歷;;國產(chǎn)替羅非班治療高危急性冠狀動脈綜合征的臨床觀察[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第十次全國心血管病學術會議匯編[C];2008年

8 袁正強;李芝峰;曾力群;劉霞洪;徐敏;李杰;張文輝;劉丹;聶鵬;吳曉樂;關靖;;國產(chǎn)替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征的臨床研究[A];貴州醫(yī)學會心血管病學分會、心電生理與起搏學分會2008年學術年會專題講座及論文摘要匯編[C];2008年

9 賈素潔;劉曉琦;;替羅非班致極重度血小板減少的病例分析[A];第四屆全國藥物性損害與安全用藥學術會議、心血管藥物安全應用與藥源性心血管疾病防治專題研討會會刊[C];2012年

10 高振華;袁如玉;李廣平;;替羅非班應用于老年人急性心肌梗死的有效性和安全性[A];第十三次全國心血管病學術會議論文集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 馮友根;[N];中國醫(yī)藥報;2004年

2 記者 朱國旺;[N];中國醫(yī)藥報;2013年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 馮雷;替羅非班聯(lián)合尿激酶血管內(nèi)超選擇溶栓的實驗及臨床研究[D];南方醫(yī)科大學;2012年

2 劉迎午;不同干預措施對STEMI近期預后臨床觀察[D];天津醫(yī)科大學;2009年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 杜暉;替羅非班對冠心病患者介入治療后炎癥及內(nèi)皮因子的影響[D];吉林大學;2010年

2 張優(yōu);早期應用替羅非班對中高危急性冠脈綜合征患者介入治療療效和安全性的近期觀察[D];鄭州大學;2010年

3 雷海芳;冠脈內(nèi)注射替羅非班對急診PCI術后微循環(huán)再灌注水平及臨床預后的影響[D];寧夏醫(yī)科大學;2011年

4 申國璋;替羅非班在ST段抬高心肌梗死患者直接介入治療中的應用研究[D];中南大學;2007年

5 肖飛;血栓抽吸與替羅非班在直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中的應用研究[D];蘇州大學;2011年

6 楊增芯;冠脈介入治療聯(lián)合不同劑量替羅非班對非ST段抬高急性冠脈綜合征患者的療效與安全性研究[D];河北醫(yī)科大學;2013年

7 徐元杰;靜脈冠脈聯(lián)合應用替羅非班對急性心肌梗死介入治療心肌灌注及預后的臨床研究[D];泰山醫(yī)學院;2010年

8 楊磊;替羅非班對急性冠脈綜合癥患者介入治療后的血流及心功能的研究[D];山東大學;2013年

9 劉玲梅;替羅非班對大鼠心肌缺血再灌注后解剖無復流及心室重塑影響及機制的實驗研究[D];天津醫(yī)科大學;2007年

10 張賓;低劑量替羅非班在中高危急性冠脈綜合征患者安全性及有效性研究[D];鄭州大學;2011年

  本文關鍵詞：國產(chǎn)替羅非班對急性心肌梗死患者急診介入治療術后冠狀動脈血流和心肌灌注影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：198303