本文關(guān)鍵詞：急性腦梗死患者腦動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蚌埠醫(yī)學(xué)院》 2014年

急性腦梗死患者腦動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素分析

魏薇  

【摘要】：目的：探討急性腦梗死患者腦動(dòng)脈狹窄的分布特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素，為其針對(duì)性治療奠定基礎(chǔ)，也為缺血性腦血管病的防治策略的確定提供客觀依據(jù)。方法：對(duì)連續(xù)收集的232例蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬連云港醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的住院患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，，入組者為經(jīng)MRI、MRA檢查證實(shí)存在腦動(dòng)脈狹窄的急性腦梗死。按腦動(dòng)脈是否存在大動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄分為狹窄組與非狹窄組，狹窄組患者根據(jù)狹窄部位分為單純顱內(nèi)狹窄組、單純顱外狹窄組、顱內(nèi)合并顱外狹窄組，根據(jù)年齡分為中青年組（60歲）和老年組（≥60歲），根據(jù)血管狹窄數(shù)目分為單支病變組、多支病變組（≥2支），分析腦動(dòng)脈狹窄的分布特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素。 結(jié)果： 1.單純顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄者114例(62.0％)，單純顱外動(dòng)脈狹窄者30例(16.3％)，顱內(nèi)合并顱外動(dòng)脈狹窄者40例(21.7％)，顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄154例（83.7%），顱外動(dòng)脈狹窄70例（38.0%）。單純前循環(huán)狹窄71例（38.6%），單純后循環(huán)狹窄37例（20.1%），前循環(huán)合并后循環(huán)狹窄76例（41.3%）。前循環(huán)147例（79.9%），后循環(huán)113例（61.4%）。前循環(huán)中大腦中動(dòng)脈狹窄104例（56.5%），大腦前動(dòng)脈狹窄65例（35.3%）。后循環(huán)中椎動(dòng)脈68例（36.9%），大腦后動(dòng)脈狹窄發(fā)生為51例（27.7%），基底動(dòng)脈狹窄44例（23.9%）。 2.年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、纖維蛋白原(Fibrinogen,Fbg)為腦動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR分別為1.049，10.063，3.873，3.311，6.085）。 3.高血壓、糖尿病、吸煙為顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR分別為10.779，3.593，4.408），高血壓、糖尿病、Fbg為顱外動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR分別為6.143，8.179，2.410）。 4.合并顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄組CRP(C-reactive protein，C-反應(yīng)蛋白)平均值顯著高于單純狹窄的兩組（P=0.001，P=0.018），單純狹窄組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，三組平均水平（3.366±1.827，3.995±3.776，5.123±5.180mg/L）均高于正常值。 5.中青年組腦動(dòng)脈狹窄以單純顱內(nèi)（59.3%）、單純顱外動(dòng)脈狹窄（23.7%）多見(jiàn)，老年組中以單純顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄（63.2%）、合并顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄（24.0%）較為常見(jiàn)。 6.多支血管病變組年齡、尿酸(uric acid,UA)平均水平顯著高于單支病變組（P=0.036，P=0.006）。 結(jié)論： 1.本研究人群腦動(dòng)脈狹窄以顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄較為多見(jiàn)，前循環(huán)狹窄比后循環(huán)常見(jiàn)，前循環(huán)狹窄以大腦中動(dòng)脈狹窄最為常見(jiàn)，后循環(huán)狹窄以椎動(dòng)脈狹窄最為常見(jiàn)。 2.不同年齡的患者IS、ES的分布特征不同。 3.年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、Fbg為腦動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，高血壓、糖尿病、吸煙為顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，高血壓、糖尿病、Fbg為顱外動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 4.CRP、UA可能為腦動(dòng)脈狹窄的炎性預(yù)測(cè)因子。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R743.33
【目錄】：

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9 陳嵐;瞿浩;李玫;;急性缺血性腦血管病患者腦動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的分布及相關(guān)因素分析[A];貴州省第六屆中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

10 牛國(guó)忠;殷聰國(guó);唐波;蔣琳;;血管內(nèi)支架成形術(shù)治療腦動(dòng)脈狹窄(附12例報(bào)告)[A];2006年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 健康時(shí)報(bào)特約記者 詹建 楊璞 朱群;[N];健康時(shí)報(bào);2009年

2 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李思頡 高驊;[N];健康報(bào);2013年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 楊弋;Xe-CT腦灌注成像在腦動(dòng)脈狹窄相關(guān)缺血性腦血管病診療中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2009年

2 高雪亮;中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄧曉;2型糖尿病并缺血性腦血管疾病患者腦動(dòng)脈狹窄的影像學(xué)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

2 楊旭森;短暫性腦缺血發(fā)作患者腦動(dòng)脈狹窄特點(diǎn)的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

3 魏薇;急性腦梗死患者腦動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素分析[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2014年

4 殷軼璽;經(jīng)顱多普勒超聲診斷腦動(dòng)脈狹窄與腦血管造影的對(duì)比分析[D];吉林大學(xué);2006年

5 侯昊明;缺血性腦血管病患者腦動(dòng)脈狹窄特點(diǎn)的研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

6 孫偉;伴有腦動(dòng)脈狹窄的非瓣膜性房顫腦梗死危險(xiǎn)因素與影像學(xué)特征分析[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2013年

7 李秀花;TCD、CDFI對(duì)顱內(nèi)外腦動(dòng)脈狹窄或閉塞的檢測(cè)評(píng)價(jià)[D];吉林大學(xué);2006年

8 王雨剛;缺血性腦卒中患者腦動(dòng)脈CTA結(jié)果分析和腦動(dòng)脈狹窄與高血壓關(guān)系的研究[D];蘇州大學(xué);2012年

9 鞠維娜;1003例短暫性腦缺血發(fā)作患者臨床資料分析[D];吉林大學(xué);2010年

10 劉彩云;吉林省29189例顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的分布特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[D];吉林大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：急性腦梗死患者腦動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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