發(fā)布時(shí)間：2018-03-29 17:30

  本文選題：急性心肌梗死　切入點(diǎn)：心力衰竭　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年01期

【摘要】：目的:探討室壁運(yùn)動(dòng)積分(WMS)與左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)對(duì)急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)的預(yù)測(cè)效力。方法:連續(xù)入選2014年1-11月我科CCU住院的AMI患者,發(fā)病48 h內(nèi)檢測(cè)WMS及LVEF。隨訪12個(gè)月,記錄其發(fā)生HF情況。結(jié)果:共入選127例AMI患者,發(fā)生HF組20例。HF組WMS(23.55±3.73)高于非HF組(20.11±3.13)(P0.01);LVEF低于非HF組(分別為48.77±8.08、56.99±5.17,P0.01);多因素Logistic回歸分析顯示,WMS(OR=1.22,95%CI:0.91~1.63,P0.05)與LVEF(OR=0.84,95%CI:0.74~0.97,P0.05)均是AMI后心力衰竭的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。WMS預(yù)測(cè)AMI患者6個(gè)月發(fā)生HF的ROC曲線下面積為0.81(95%CI:0.71~0.92,截點(diǎn)為21.50,敏感度為75%,特異度為85%,P0.01),LVEF預(yù)測(cè)面積為0.76(95%CI:0.62~0.90,截點(diǎn)為50%,敏感度為40%,特異度為80%,P0.05),兩者聯(lián)合情況下預(yù)測(cè)面積為0.82(95%CI:0.71~0.94,敏感度為70%,特異性為88%,P0.01)。結(jié)論:WMS和LVEF均是AMI患者12個(gè)月發(fā)生HF的獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo),兩者聯(lián)合使用可提高預(yù)測(cè)效力。
[Abstract]:Objective: to investigate the predictive efficacy of wall motion score (WMS) and left ventricular ejection fraction (LVEF) in patients with congestive heart failure (CCU) after acute myocardial infarction (AMI). Methods: AMI patients hospitalized in our department from January to November 2014 were enrolled. WMS and LVEF were detected within 48 hours after onset of acute myocardial infarction (AMI) and followed up for 12 months. Results: a total of 127 patients with AMI were enrolled. WMS(23.55 鹵3.73 in HF group was higher than that in non-HF group (20.11 鹵3.13). LVEF in HF group was significantly lower than that in non-HF group (48.77 鹵8.08 鹵56.99 鹵5.17). Multivariate Logistic regression analysis showed that Logistic regression analysis showed that Logistic regression analysis showed that both WMS(23.55 and LVEFORO were independent risk factors for heart failure after AMI. WMS predicted the occurrence of HF in AMI patients at 6 months under ROC curve. The area is 0.81-95CI: 0.72, the cut-off point is 21.50, the sensitivity is 75 and the specificity is 850.7695. The predicted area of LVEF is 0.7695 CI: 0.620.90, the cut-off point is 50, the sensitivity is 400.The specificity is 8050.The predicted area is 0.8295CI0.771.The sensitivity is 700.The specificity is 885.Conclusion both LVEF and WMS are AMI with P0.050.CONCLUSION: WMS and LVEF are both AMI with P0.050.Conclusion the predicted area is 0.8295CI0.71% 0.940.The sensitivity is 700.The specificity is 885.Conclusion both WMS and LVEF are AMI patients. An independent predictor of HF in 12 months, Combined use of the two can improve prediction effectiveness.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院心臟內(nèi)科;
【基金】：蘇州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):kjxw2014013)
【分類號(hào)】：R542.22;R541.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1682124