本文選題：重癥監(jiān)護病房　切入點：通氣　出處：《中國全科醫(yī)學》2017年30期

【摘要】：目的觀察肥胖對ICU機械通氣患者住院死亡的影響。方法選取2015年1—12月連續(xù)入住華北理工大學附屬醫(yī)院綜合ICU的符合納入標準的患者210例。參考中國成人體質(zhì)量判斷標準將患者分為肥胖組(n=84)和非肥胖組(n=126)。隨訪時間截至患者死亡或入ICU后60 d。臨床結局指標包括ICU病死率、住院病死率、入ICU 60 d后病死率、機械通氣時間、ICU住院時間、總住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率(即機械通氣21 d、氣管再插管、氣管切開、呼吸機相關肺炎、中心靜脈導管感染、下肢血管血栓發(fā)生和壓瘡)。分析體質(zhì)指數(shù)(BMI)對患者住院死亡的影響。結果本研究無失訪、退出和丟失病例。兩組患者ICU病死率、住院病死率、入ICU 60 d病死率、氣管再插管率、氣管切開率、呼吸機相關肺炎發(fā)生率、中心靜脈導管感染發(fā)生率、下肢血管血栓發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);肥胖組患者機械通氣時間、ICU住院時間、總住院時間長于非肥胖組,機械通氣21 d發(fā)生率高于非肥胖組(P0.05)。兩組患者均未發(fā)生壓瘡。BMI不是ICU機械通氣患者住院死亡的獨立危險因素[B=0.041,SE=0.035,OR=1.048,95%CI(0.982,1.118),P=0.158]。結論肥胖不是ICU機械通氣患者住院死亡的獨立影響因素,但其可延長患者的機械通氣時間、ICU住院時間和總住院時間。
[Abstract]:Objective to observe the effect of obesity on the in-hospital mortality of ICU patients undergoing mechanical ventilation. Methods 210 patients who were admitted to the General ICU of affiliated Hospital of North China University of Science and Technology from January to December 2015 were selected. The patients were divided into obese group and non-obese group. The follow-up time was 60 days after death or ICU. The clinical outcome included the mortality rate of ICU. Hospital mortality, mortality after 60 days of ICU, duration of mechanical ventilation, total length of stay and incidence of complications (i.e. 21 days of mechanical ventilation, re-intubation of trachea, tracheotomy, ventilator-associated pneumonia, infection of central venous catheter); To analyze the effect of body mass index (BMI) on the death rate of patients in hospital. Results in this study, there were no cases of loss of visit, withdrawal and loss. The mortality of ICU, the mortality of hospitalization, the mortality of 60 days into ICU, and the rate of tracheal re-intubation were analyzed in both groups. The rate of tracheotomy, the incidence of ventilator-associated pneumonia, the incidence of central venous catheter infection, and the incidence of lower extremity vascular thrombosis had no significant difference (P 0.05). The total length of hospitalization was longer than that in the non-obese group. The incidence of mechanical ventilation in 21 days was higher than that in the non-obese group (P 0.05). Neither group had pressure sore. BMI was not an independent risk factor for hospital mortality in patients with ICU. Conclusion Obesity is not an independent risk factor for hospital mortality in ICU patients with mechanical ventilation. But it can prolong the time of mechanical ventilation in ICU and the total hospitalization time.
【作者單位】： 河北省秦皇島市第一醫(yī)院ICU;華北理工大學附屬醫(yī)院ICU;華北理工大學附屬醫(yī)院呼吸科;
【分類號】：R459.7;R589.2

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9 馮吉煥;機械通氣治療急性呼吸窘迫綜合征的監(jiān)測護理[J];山東醫(yī)藥;2003年08期

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9 蘆良花;;機械通氣過程中的觀察及護理[A];河南省急診護理學術交流暨重癥監(jiān)護技術培訓班資料匯編[C];2006年

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