妊娠期急性肺動脈栓塞11例病例分析
本文選題:妊娠 切入點:肺栓塞 出處:《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》2017年05期
【摘要】:目的提高對妊娠期肺栓塞的認識和診療水平。方法對上海市第六人民醫(yī)院2009年2月至2016年9月收治的11例妊娠期肺栓塞患者進行回顧性分析。結果妊娠期肺栓塞的發(fā)病率4.4/萬。6例發(fā)生于妊娠期,5例發(fā)生于分娩期。9例患者有呼吸困難和胸悶的表現(xiàn);2例患者表現(xiàn)為突發(fā)暈厥、休克及低氧血癥。5例同時存在下肢深靜脈血栓。11例患者治療成功率90.9%:8例抗凝治療(治愈),2例小劑量溶栓治療(治愈),1例常規(guī)劑量溶栓治療(死亡)。結論增強對肺栓塞的診斷意識才能減少漏診和誤診;CTPA是最有效的診斷手段;抗凝治療是基礎,建議小劑量溶栓治療。
[Abstract]:Objective to improve the understanding and diagnosis and treatment of pulmonary embolism in pregnancy. Methods 11 cases of pulmonary embolism complicating pregnancy in Shanghai sixth people's Hospital from February 2009 to September 2016 were retrospectively analyzed. The incidence rate of 4 4 / 10 6 cases occurred in pregnancy and 5 cases occurred in childbirth. 2 cases had dyspnea and chest tightness, 2 cases had sudden syncope, 2 cases had dyspnea and chest tightness, 2 cases had sudden syncope, 2 cases had dyspnea and chest tightness. The success rate of anticoagulant therapy in 8 patients with shock and hypoxemia was 90.9: 8 (2 cases with low dose thrombolytic therapy) (1 case with routine thrombolytic therapy). Only the diagnosis consciousness of embolism can reduce missed diagnosis and misdiagnosis CTPA is the most effective diagnostic method. Anticoagulant therapy is the basis and low dose thrombolytic therapy is recommended.
【作者單位】: 上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院 上海市產(chǎn)科重癥監(jiān)護中心 婦產(chǎn)科研究所;
【基金】:國家自然科學基金面上項目(81570444) 國家科技部“十二五”支撐計劃項目(2014BAI05B05) 上海市衛(wèi)計委第四輪公共衛(wèi)生行動計劃重點學科建設計劃(15GWZK0701)
【分類號】:R714.253
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,本文編號:1672993
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