脈搏指示持續(xù)心輸出量目標(biāo)導(dǎo)向液體治療在重度顱腦損傷患者中的應(yīng)用
本文選題:顱腦損傷 切入點(diǎn):腦灌注 出處:《廣東醫(yī)學(xué)》2016年01期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討脈搏指示持續(xù)心輸出量(PICCO)目標(biāo)導(dǎo)向液體治療在重度顱腦損傷患者麻醉中的應(yīng)用。方法選取重型顱腦損傷患者168例,隨機(jī)分為兩組,兩組患者性別、年齡、體重、ASA分級(jí)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組72例,采用傳統(tǒng)液體管理方式;B組96例,應(yīng)用PICCO進(jìn)行目標(biāo)導(dǎo)向液體治療。觀察兩組患者手術(shù)時(shí)間、失血量、輸液量和血管活性藥物使用量,以及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果兩組手術(shù)時(shí)間、失血量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組輸液量、輸血量明顯多于B組(P0.05),血管活性藥物使用量A組少于B組(P0.05),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率A組明顯高于B組(P0.05)。結(jié)論 PICCO是一種簡單、微創(chuàng)的,可對(duì)重癥患者血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的有效工具,可有效維持機(jī)體重要臟器的灌注,減少腦水腫、肺水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the application of targeted fluid therapy with pulse indicator continuous cardiac output (PICCO) in anesthesia of patients with severe craniocerebral injury. Methods 168 patients with severe craniocerebral injury were randomly divided into two groups: sex and age. There were 72 cases in group A and 96 cases in group B with traditional fluid management. The patients were treated with target oriented fluid therapy (PICCO). The operation time and the amount of blood loss were observed in the two groups. Results there was no significant difference in blood loss between the two groups. The volume of blood transfusion was significantly higher than that of group B (P 0.05), the amount of vasoactive drugs used in group A was less than that in group B (P 0.05), and the incidence of postoperative complications in group A was significantly higher than that in group B. conclusion PICCO is simple and minimally invasive. It is an effective tool for monitoring hemodynamic parameters of severe patients and can effectively maintain the perfusion of important organs and reduce the occurrence of complications such as cerebral edema and pulmonary edema.
【作者單位】: 沈陽軍區(qū)總醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R651.15
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,本文編號(hào):1618282
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