重組人腦利鈉肽治療急性失代償性心力衰竭安全性的Meta分析
本文關(guān)鍵詞: 重組人腦利鈉肽 急性失代償性心力衰竭 安全性 Meta分析 出處:《吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2016年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)重組人腦利鈉肽(rhBNP)治療急性失代償性心力衰竭(ADHF)的安全性,為其臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、The Cochrane Library(2015年第1期)、EMBase、中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫,由2名研究者分別對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)后,采用RevMan 5.1和Stata12.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入35個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),12 143例患者。Meta分析,在治療ADHF過程中,rhBNP組與對(duì)照組患者1、3及6個(gè)月死亡率比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=1.01,95%CI:0.85~1.21,P=0.88;RR=0.89,95%CI:0.63~1.27,P=0.53;RR=0.97,95%CI:0.87~1.08,P=0.59),不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=1.01,95%CI:0.71~1.43,P=0.97);rhBNP組低血壓發(fā)生率明顯高于對(duì)照組(RR=1.42,95%CI:0.99~2.03,P=0.06)。結(jié)論:與多巴酚丁胺、擴(kuò)血管藥物和安慰劑比較,雖然rhBNP不改變ADHF患者的死亡率和不良反應(yīng)發(fā)生率,但卻增加了低血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。臨床上宜合理應(yīng)用rhBNP,充分發(fā)揮其有效性,盡量規(guī)避低血壓等事件的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to evaluate the safety of recombinant human brain natriuretic peptide (rhBNP) in the treatment of acute decompensated heart failure (ADHF) and to provide evidence for its clinical application. Methods: the Cochrane Library (issue 1 of 2015) was searched by computer. After data extraction and quality evaluation were performed by two researchers, Meta analysis was carried out with RevMan 5.1 and Stata12.0 software. Results: a total of 12 143 patients were enrolled in 35 randomized controlled trials. During the treatment of ADHF, there was no significant difference in the mortality rates between the rhBNP-treated group and the control group at 1: 3 and 6 months. The incidence of hypotension in the rhBNP group was significantly higher than that in the control group. The incidence of hypotension in the rhBNP group was significantly higher than that in the control group. The incidence of hypotension in the rhBNP group was significantly higher than that in the control group (RR1. 429595 CI = 0. 9993 P0.06). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the RRR1.01P0. 97rhBNP group and the control group. The incidence of hypotension was significantly higher in the rhBNP group than that in the control group. With dobutamine, Compared with placebo, rhBNP does not change the mortality and adverse reaction rate of ADHF patients, but it increases the risk of hypotension. Try to avoid the occurrence of events such as hypotension.
【作者單位】: 沈陽藥科大學(xué)生命科學(xué)與生物制藥學(xué)院臨床藥學(xué)教研室;
【基金】:遼寧省科技廳自然科學(xué)基金資助課題(725)
【分類號(hào)】:R541.6
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,本文編號(hào):1494893
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