本文關(guān)鍵詞： 心肌梗死 多支血管病變 非梗死相關(guān)動脈 經(jīng)皮冠狀動脈 預后　出處：《山東大學學報(醫(yī)學版)》2016年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討急性心肌梗死(AMI)合并多支血管病變(MVD)患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)開通非梗死相關(guān)動脈(Non-IRA)的最佳時機。方法納入AMI合并MVD患者357例,根據(jù)是否干預及干預Non-IRA的時機分為對照組(只干預罪犯血管且未擇期開通Non-IRA)(n=117)、MV-PCI組(急診PCI同時開通Non-IRA)(n=32)、0~7 d組(n=28)(排除MV-PCI患者)、8~30 d組(n=84)、31~60 d組(n=96),隨訪2年。比較各組基本臨床資料、冠脈造影\PCI情況和2年內(nèi)主要心血管不良事件(MACE)等。結(jié)果院內(nèi)MACE發(fā)生率對照組最低(3.4%),其次為31~60 d組(4.2%),MV-PCI組最高(18.8%)(P=0.02)。隨訪MACE發(fā)生率對照組最高(59.8%)(P0.01)。累積MACE發(fā)生率31~60 d組最低(18.80%)(P0.01)。結(jié)論 PCI干預非梗死相關(guān)動脈能夠改善預后;急診PCI一次性完全血運重建風險較大;心肌梗死后31~60 d為干預AMI患者非梗死相關(guān)動脈的較理想時機。
[Abstract]:Objective to investigate the percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with acute myocardial infarction (AMI) complicated with multiple vessel disease (MVD). Methods 357 AMI patients with MVD were included. According to whether or not to intervene and the timing of intervention in Non-IRA were divided into control group (only intervention in the blood vessels of criminals and unselected opening of Non-IRAA nu 117). In MV-PCI group (emergency PCI was opened at the same time, Non-IRAA ~ (32) D group 7 d) (excluding MV-PCI patients). The patients were followed up for 2 years. The basic clinical data of each group were compared. Results the incidence of MACE was the lowest in the control group (3.4%). The second was 31D 60 d group (4.2%). The highest incidence of MACE in the MV-PCI group was 18.8% and the highest incidence of MACE was 59.8% in the control group (P 0.01). The cumulative incidence of MACE was the lowest in the 31d 60 d group. Conclusion PCI intervention in non-infarct related arteries can improve the prognosis. The risk of complete revascularization in emergency PCI was higher. Thirty-one days after myocardial infarction was an ideal time to intervene non-infarct related arteries in patients with AMI.
【作者單位】： 山東大學附屬省立醫(yī)院心血管科;
【分類號】：R542.22

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