本文關(guān)鍵詞：PiCCO導管法與其他方法評估血容量的對比研究　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》2010年02期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 血流動力學 PiCCO導管 胸腔內(nèi)血容積 彩色多普勒超聲心動圖 Swan-Ganz導管 導管法 心臟前負荷 血容量 基礎(chǔ)值 其他方法

【摘要】：目的比較Swan-Ganz導管、PiCCO導管和彩色多普勒超聲測量心臟前負荷的準確性和靈敏度。方法通過動物實驗,依次行彩色多普勒超聲法測定左室舒張末期容積(LVEDV)、Swan-Ganz導管法測定肺小動脈楔壓(PCWP)和PiCCO導管法測定胸腔內(nèi)血容量(ITBV),并觀察呼氣末正壓(PEEP)、血管活性藥物和血容量快速變化時,上述指標相對于基礎(chǔ)值的變化,對比研究其反映心臟前負荷的正確性與靈敏性。結(jié)果與基礎(chǔ)值相比,在PEEP增高至10cmH2O時,CVP、PCWP增高(P0.05);血管活性藥可以增高CVP值(P0.05),但不影響PCWP、LVEDV和ITBV;在血容量快速變化時,PCWP、LVEDV和ITBV產(chǎn)生相應的具有統(tǒng)計學意義的變化,而CVP的變化不明顯。結(jié)論相較經(jīng)典的Swan-Ganz導管和無創(chuàng)的超聲法,PiCCO導管法測量心臟前負荷結(jié)果可信,創(chuàng)傷小且具可重復性,值得推廣。
[Abstract]:Objective to compare the Swan-Ganz catheter PiCCO catheter and color Doppler ultrasound measurement of cardiac preload accuracy and sensitivity. The method through animal experiment, determination of left ventricular end diastolic volume by color Doppler ultrasound (LVEDV) method, the determination of pulmonary artery wedge pressure Swan-Ganz catheter (PCWP) determination of intrathoracic blood volume and PiCCO catheter (ITBV) observation, and positive end expiratory pressure (PEEP), vasoactive drugs and blood volume changes rapidly, the index changes compared to baseline value, compare the accuracy and sensitivity of reflecting cardiac preload. Results compared with the baseline, the PEEP increased to 10cmH2O, CVP, PCWP increased (P0.05); vasoactive drugs can increase the CVP value (P0.05), but not PCWP, LVEDV and ITBV; PCWP in the rapid change of blood volume, LVEDV, and ITBV have the corresponding statistically significant changes, while CVP did not change significantly. Conclusion. Compared with the classic Swan-Ganz catheter and noninvasive ultrasound, the results of the PiCCO catheter method for the measurement of cardiac load are credible, small and repeatable, and deserve to be popularized.

【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬蘇州醫(yī)院急診科;南京醫(yī)科大學附屬蘇州醫(yī)院超聲科;
【基金】：江蘇省蘇州市科技發(fā)展計劃項目(SZD0437)
【分類號】：R459.7
【正文快照】： 對于休克、心功能不全和急性肺損傷(ALI)等危重患者,心臟前負荷的檢測與調(diào)整是臨床重要的診治措施。心率、血壓和尿量的檢測是臨床常用方法,但是影響因素多,靈敏度、精確性不夠。Swan-Ganz導管檢測肺毛細血管嵌壓(PCWP)曾經(jīng)作為心臟前負荷的“金標準”,PiCCO導管檢測的胸腔內(nèi)

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;用血流動力學創(chuàng)心衰新療法[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2005年22期

2 劉唐威;Swan-Ganz導管162例次放置體會[J];醫(yī)學文選;2000年03期

3 張新國,魯格;KMM血管栓塞劑的研制與肝癌栓塞治療的藥物血流動力學新方法[J];臨床肝膽病雜志;1988年03期

4 O'Neill J.O.;Bott-Silverman C.E.;McRae III A.T. ;武敏;;治療嚴重心衰患者時B型利鈉肽水平不是有創(chuàng)血流動力學的替代指標[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘.心臟病學分冊;2005年09期

5 陳第紅;楊宏偉;何立行;李玉珍;;體位對血流動力學的影響[J];臨床麻醉學雜志;1991年03期

6 孔祥蓁,趙樹仲,徐世銘;絞股藍總甙對犬的血流動力學作用[J];中國藥理學通報;1988年02期

7 王金祥,胥振揚;危重癥患者心臟前負荷的血流動力學評價指標[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2003年06期

8 高杰;蘇丕雄;;不停跳冠狀動脈搭橋術(shù)中血流動力學的改變[J];北京醫(yī)學;2006年01期

9 薛秋菊,楊文娟;蚓激酶對高血壓患者血流動力學的影響[J];山東醫(yī)藥;2005年26期

10 徐新華,詹樾,羅會昭;彩色多普勒超聲心動圖對Ⅱ型主動脈—肺動脈窗的術(shù)前診斷[J];中國循環(huán)雜志;1993年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 張頻;呂志紅;;彩色多普勒超聲心動圖探測貧血患者左心血流動力學信息[A];中華醫(yī)學會第六次全國超聲醫(yī)學學術(shù)年會論文匯編[C];2001年

2 許世雄;;血流動力學在醫(yī)學中作用[A];2000上�？萍颊搲疊IO-X研討會暨中德醫(yī)學生物物理和上海流變學研討會論文集[C];2000年

3 劉保民;魏亞娟;朱建宏;牛小麟;楊杰;何新科;;彩色多普勒超聲心動圖在克山病流行病學調(diào)查中的價值[A];第九屆全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

4 韓冰;蘇云明;;蝙蝠葛酚性堿對實驗性心肌缺血保護作用及血流動力學的研究[A];國際心臟研究會中國分會第八屆學術(shù)會議暨中國病理生理學會心血管專業(yè)委員會第十一屆學術(shù)會議論文摘要集[C];2004年

5 馬秀娥;;彩色多普勒超聲心動圖法測定先心病肺動脈收縮壓與手術(shù)測值對照研究[A];第九屆全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

6 余海峰;陳軍斌;陳黎;李春勝;鄭美華;張小青;楊希;;血液透析患者合并高血壓之血流動力學原因分析[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術(shù)年會論文集[C];2006年

7 馬芳;史曉云;;擴張性心肌病108例彩色多普勒超聲心動圖分析[A];中華醫(yī)學會第六次全國超聲醫(yī)學學術(shù)年會論文匯編[C];2001年

8 陳定章;朱永勝;周曉東;朱霆;朱肖星;鄭瑜;王磊;;二維及彩色多普勒超聲評估正常成人餐前后胃十二指腸動脈血流動力學變化[A];全國醫(yī)學影像技術(shù)學術(shù)會議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

9 王貴學;羅詩遂;鄧小燕;;脂質(zhì)濃度極化現(xiàn)象與動脈粥樣硬化血流動力學成因探討[A];中國病理生理學會動脈粥樣硬化專業(yè)委員會五屆一次會議論文集[C];2002年

10 孫玉平;;彩色多普勒對肝硬化門脈高壓癥診斷及血流動力學臨床研究[A];慶祝中國超聲醫(yī)學工程學會成立20周年——第八屆全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2004年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 宋志強 王智鳳;無線便攜式食管pH監(jiān)測:一種有前途的方法[N];中國醫(yī)學論壇報;2006年

2 ;急性心肌梗死診斷和治療指南[N];中國醫(yī)學論壇報;2002年

3 張敏州;中醫(yī)院里有一流的ICU[N];中國中醫(yī)藥報;2000年

4 張迅;兩種心臟細胞模型建立[N];健康報;2003年

5 ;急性心骯梗死診斷和治療指南[N];中國醫(yī)學論壇報;2002年

6 ;血流動力學監(jiān)測指標[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

7 劉侃 李穎;無創(chuàng)血流動力監(jiān)測系統(tǒng)應用臨床[N];科技日報;2004年

8 張繼增;模糊數(shù)學能應用于中醫(yī)嗎[N];中國醫(yī)藥報;2003年

9 首都醫(yī)科大學北京朝陽醫(yī)院心臟中心 頊志敏;慢性心衰治療新模式及其要點[N];中國醫(yī)學論壇報;2001年

10 北京協(xié)和醫(yī)院 嚴曉偉;慢性心力衰竭概念的變遷及其對治療的影響[N];中國醫(yī)學論壇報;2001年

相關(guān)博士學位論文 前10條

1 劉煥奇;噻拉唑及其復方制劑—QFM合劑全麻分子機理的實驗研究[D];東北農(nóng)業(yè)大學;2004年

2 田新利;L-carnitine早期干預對急性心肌梗死大鼠左室重塑、心功能的影響及其作用機制的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2005年

3 曹瑋;阿霉素熱碘油栓塞肝癌對肝臟血流動力學及細胞增殖活性影響的實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學;2004年

4 聶永梅;兔動脈粥樣硬化模型斑塊處血流動力學及趨化因子含量的動態(tài)變化[D];四川大學;2005年

5 劉星;復方丹參對門脈高壓癥血流動力學影響的臨床和實驗研究[D];吉林大學;2006年

6 孫冰;Heptanol和16-DSA對心臟缺血/再灌注室性心律失常及血流動力學影響的研究[D];復旦大學;2005年

7 牟信兵;肺血管內(nèi)皮細胞損傷在高原肺水腫發(fā)生中的作用[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

8 朱科明;全身麻醉下急性等容性血液稀釋后氧供需的變化[D];第二軍醫(yī)大學;2003年

9 單華寧;混沌在血流動力學應用中的若干問題研究[D];南京理工大學;2005年

10 李湘奇;乳寧霜透皮對乳腺增生大鼠干預作用的研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2006年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 張納新;微創(chuàng)/無創(chuàng)連續(xù)血流動力學監(jiān)護在機械通氣中的應用研究[D];天津醫(yī)科大學;2004年

2 陳緒貴;肝臟移植麻醉的臨床研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2004年

3 范小弄;心血管血液動力學數(shù)值模擬研究[D];西北工業(yè)大學;2005年

4 楊紅;超聲監(jiān)測失血性休克大鼠模型腎、肝、大血管血流動力學的研究[D];廣西醫(yī)科大學;2002年

5 馬波;Budd-Chiari綜合征：肝臟病理學與相關(guān)因素研究[D];鄭州大學;2004年

6 許永廣;急性高容量血液稀釋對胃腸道擇期手術(shù)患者血流動力學、電解質(zhì)和血氣的影響[D];山東大學;2005年

7 劉文娜;八維脈象與血流動力學的相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2002年

8 孔德潤;丹參對肝硬化門脈高壓血流動力學的影響及食管曲張靜脈測壓數(shù)字圖像系統(tǒng)的研制[D];安徽醫(yī)科大學;2003年

9 趙迎春;痰瘀互結(jié)證乳腺增生病與早期乳腺癌血流動力學的相關(guān)性研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2004年

10 洪明;右室流出道起搏與右室心尖部起搏的血流動力學對比研究[D];江西醫(yī)學院;2001年

，

本文編號：1413241