中、重型顱腦外傷患者凝血功能變化及其對(duì)預(yù)后的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-12-30 02:34
本文關(guān)鍵詞:中、重型顱腦外傷患者凝血功能變化及其對(duì)預(yù)后的影響 出處:《河北醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:探討中、重型顱腦外傷患者凝血功能變化及其對(duì)預(yù)后的影響。方法:收集50例中、重型顱腦外傷患者,根據(jù)顱腦損傷程度分為中度組29例,重度組21例,另選擇同期健康體檢人員25例納入健康對(duì)照組,比較兩組患者和健康對(duì)照組凝血功能差異情況及患者的預(yù)后。結(jié)果:1兩組患者在傷后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h時(shí)PT均明顯高于健康對(duì)照組(P0.05),兩組患者在傷后12 h內(nèi)逐漸升高,24 h后逐漸下降(P0.05),在不同時(shí)間點(diǎn)重度組明顯長(zhǎng)于中度組(P0.05)。2兩組患者APTT在傷后12 h內(nèi)逐漸升高,24 h后逐漸下降(P0.05),中度組患者在傷后4 h、12 h、24 h明顯長(zhǎng)于健康對(duì)照組(P0.05),48 h、72 h時(shí)無(wú)明顯差異(P0.05),重度組APTT在4 h、12 h、24 h、48 h明顯明顯長(zhǎng)于健康對(duì)照組(P0.05),72 h時(shí)無(wú)明顯差異(P0.05)。3兩組患者PTT在術(shù)后4 h、12 h逐漸升高(P0.05),隨后24 h、48 h、72 h逐漸下降(P0.05),中度組PTT在72h與正常對(duì)照組無(wú)明顯差異,重度組患者PTT在傷后不同時(shí)間均明顯高于中度組和健康對(duì)照組(P0.05)。4兩組患者FDP 24 h內(nèi)逐漸升高,隨后的48 h、72 h逐漸降低,兩組在不同時(shí)間點(diǎn)均高于健康對(duì)照組(P0.05),重度組FDP組在4 h、12 h、24 h、48 h、72 h均明顯高于中度組(P0.05)。5兩組患者D-dimer在不同時(shí)間點(diǎn)均高于健康對(duì)照組,且在傷后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h逐漸降低(P0.05),重度組D-dimer在不同時(shí)間點(diǎn)均高于中度組(P0.05)。6重度組死亡率、預(yù)后不良率均明顯高于中度組,預(yù)后良好率明顯低于中度組(P0.05)。結(jié)論:中、重型顱腦外傷患者在傷后早期可能發(fā)生凝血功能障礙,凝血功能障礙程度越高,其對(duì)預(yù)后影響越嚴(yán)重。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R651.15
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1352997
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