本文關(guān)鍵詞：新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分在多發(fā)傷患者的應(yīng)用分析　出處：《福建醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的分析多發(fā)傷的臨床特征,為多發(fā)傷患者病情評(píng)估、診斷治療及結(jié)局預(yù)測(cè)提供依據(jù)。檢驗(yàn)新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分在評(píng)估多發(fā)傷患者的病情、預(yù)后、并發(fā)癥中的應(yīng)用價(jià)值,提高多發(fā)傷救治的效率和水平。方法通過(guò)收集2011年1月—2014年1月期間經(jīng)福建省第二人民醫(yī)院救治的1023例多發(fā)傷病人的臨床資料,記錄年齡、性別、致傷原因、受傷時(shí)間、主要損傷部位等因素,并追蹤患者創(chuàng)傷救治過(guò)程資料。計(jì)算NISS評(píng)分,分析患者NISS評(píng)分和患者流向、并發(fā)癥,預(yù)后等因素的相關(guān)性,分析NISS評(píng)分在不同分?jǐn)?shù)段預(yù)測(cè)救治結(jié)局和并發(fā)癥的靈敏度和特異度,計(jì)算NISS接受者工作特征曲線(ROC)下面積和最佳截?cái)嘀?cut-off point),評(píng)價(jià)NISS評(píng)分對(duì)多發(fā)傷患者并發(fā)癥、預(yù)后的評(píng)估能力。結(jié)果1.1023例多發(fā)傷患者NISS平均得分為17.7±6.9分,生存率為92.1%,死亡率為7.9%,并發(fā)癥發(fā)生率為21.2%。2.不同主要損傷部位導(dǎo)致的死亡率不同,顱腦外傷死亡率最高。生存組患者NISS分值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。死亡組患者NISS分值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.49,PO.05),骨盆四肢組NISS分值最高,與顱腦、腹部組兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,和胸部傷組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.NISS不同分?jǐn)?shù)段死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率的比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05)。4.NISS預(yù)測(cè)并發(fā)癥ROC曲線下面積為0.81,最佳截?cái)帱c(diǎn)為20分,正確率為82.2%,敏感度為67.7%,特異度為86.1%。NISS預(yù)測(cè)結(jié)局ROC曲線下面積為0.84,最佳截?cái)帱c(diǎn)為20分,正確率為80.0%,敏感度為84.0%,特異度為79.7%結(jié)論NISS評(píng)分的分辨度較好,其最佳閾值為20,可準(zhǔn)確的評(píng)估多發(fā)傷患者的病情嚴(yán)重程度、有效的預(yù)測(cè)治療并發(fā)癥與結(jié)局,臨床上可通過(guò)NISS評(píng)分早期對(duì)患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)木戎巍?br/>[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R641

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1348882