本文關(guān)鍵詞：新?lián)p傷嚴重度評分在多發(fā)傷患者的應用分析　出處：《福建醫(yī)科大學》2015年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關(guān)文章： 多發(fā)傷 NISS評分 應用分析

【摘要】：目的分析多發(fā)傷的臨床特征,為多發(fā)傷患者病情評估、診斷治療及結(jié)局預測提供依據(jù)。檢驗新?lián)p傷嚴重度評分在評估多發(fā)傷患者的病情、預后、并發(fā)癥中的應用價值,提高多發(fā)傷救治的效率和水平。方法通過收集2011年1月—2014年1月期間經(jīng)福建省第二人民醫(yī)院救治的1023例多發(fā)傷病人的臨床資料,記錄年齡、性別、致傷原因、受傷時間、主要損傷部位等因素,并追蹤患者創(chuàng)傷救治過程資料。計算NISS評分,分析患者NISS評分和患者流向、并發(fā)癥,預后等因素的相關(guān)性,分析NISS評分在不同分數(shù)段預測救治結(jié)局和并發(fā)癥的靈敏度和特異度,計算NISS接受者工作特征曲線(ROC)下面積和最佳截斷值(cut-off point),評價NISS評分對多發(fā)傷患者并發(fā)癥、預后的評估能力。結(jié)果1.1023例多發(fā)傷患者NISS平均得分為17.7±6.9分,生存率為92.1%,死亡率為7.9%,并發(fā)癥發(fā)生率為21.2%。2.不同主要損傷部位導致的死亡率不同,顱腦外傷死亡率最高。生存組患者NISS分值比較差異無統(tǒng)計學意義。死亡組患者NISS分值比較差異有統(tǒng)計學意義(F=3.49,PO.05),骨盆四肢組NISS分值最高,與顱腦、腹部組兩兩比較,差異有統(tǒng)計學意義,和胸部傷組比較,差異無統(tǒng)計學意義。3.NISS不同分數(shù)段死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率的比較差異均有統(tǒng)計學意義(PO.05)。4.NISS預測并發(fā)癥ROC曲線下面積為0.81,最佳截斷點為20分,正確率為82.2%,敏感度為67.7%,特異度為86.1%。NISS預測結(jié)局ROC曲線下面積為0.84,最佳截斷點為20分,正確率為80.0%,敏感度為84.0%,特異度為79.7%結(jié)論NISS評分的分辨度較好,其最佳閾值為20,可準確的評估多發(fā)傷患者的病情嚴重程度、有效的預測治療并發(fā)癥與結(jié)局,臨床上可通過NISS評分早期對患者實施恰當?shù)木戎巍?br/>[Abstract]:......
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R641

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 陳維庭;創(chuàng)傷評分法現(xiàn)狀及展望[J];創(chuàng)傷外科雜志;2000年02期

2 吳恒義;;地震傷的特點和救治策略[J];創(chuàng)傷外科雜志;2008年05期

3 張暉;張鵬;;新?lián)p傷嚴重度評分相關(guān)文獻統(tǒng)計與評價[J];創(chuàng)傷外科雜志;2009年04期

4 張連陽;姚元章;王韜;劉朝普;李英才;張宇;黃顯凱;何奇元;張偉國;王毅;陳蓉;;多發(fā)傷早期救治中64層螺旋CT的應用[J];第三軍醫(yī)大學學報;2008年14期

5 趙成進,韓雙龍,蘇曉賢,郭永生,宋國璋;多發(fā)傷搶救的“手術(shù)黃金1小時”[J];急診醫(yī)學;2000年02期

6 劉中民;普及損傷控制外科技術(shù) 提高嚴重創(chuàng)傷救治水平[J];中華急診醫(yī)學雜志;2004年04期

7 趙威;黃楊;王玉同;余厚友;李俊杰;陳實;尹文;;損傷嚴重程度評分對重度創(chuàng)傷病情評估的意義與預后相關(guān)性研究[J];臨床誤診誤治;2014年01期

，

本文編號：1348882