本文關(guān)鍵詞：重度蜂蟄傷的綜合治療及預(yù)防

  更多相關(guān)文章： 蜂蟄傷 治療 預(yù)防

【摘要】：目的：討論重度蜂蟄傷對(duì)機(jī)體的主要損害。探討重度蜂蟄傷的綜合治療方法及預(yù)防措施。 方法：對(duì)我院重癥醫(yī)學(xué)科2012年8月～11月入住的10例蜂蜇傷患者資料進(jìn)行回顧，篩選后對(duì)合并MODS的6人進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，分析比較治療前后的變化。以“wasp sting”和“bee sting”作為檢索詞在Pubmed中對(duì)題名/摘要進(jìn)行檢索，以“蜂蜇傷”為檢索詞分別在CNKI中對(duì)題名進(jìn)行中文檢索，篩選出其中關(guān)于重度蜂蟄傷的病例統(tǒng)計(jì)學(xué)文獻(xiàn)并行綜合治療的文章，整理病例中的數(shù)據(jù)，進(jìn)行討論。結(jié)合文獻(xiàn)討論預(yù)防措施。 結(jié)果：重度蜂蟄傷患者死亡率高。重度蜇傷后常表現(xiàn)出溶血、急性腎功能損害、急性肝功能損害、心肌損害，常并發(fā)MODS。經(jīng)血液凈化、激素應(yīng)用、呼吸支持、臟器功能支持治療、抗感染治療、局部減毒和消腫痛處理、其他對(duì)癥處理及重癥監(jiān)護(hù)后，患者肝功、凝血象、心肌損害及全身炎性反應(yīng)得到不同程度改善，病情好轉(zhuǎn)，但短期內(nèi)尿素、肌酐未見明顯降低。 結(jié)論：1．重度蜇傷以溶血、肝腎功能損害、心功能損害、凝血功能異常為主要表現(xiàn)。重度蜂蜇傷并發(fā)MODS的死亡率高。2．目前治療應(yīng)采取以ICU為平臺(tái)的多手段綜合治療。治療策略上應(yīng)盡早通過局部處理及血液凈化治療排除毒素，應(yīng)用激素治療以抗炎、抗過敏，做好呼吸支持；同時(shí)加強(qiáng)多器官功能支持，并積極糾正代謝紊亂，通過持續(xù)心電、血氧飽和度、血壓等監(jiān)護(hù)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)監(jiān)測(cè)，，及時(shí)判斷病情變化并積極處理。3．對(duì)重度蜂蜇傷的治療仍需繼續(xù)探求最有效治療方式以降低死亡率。4．可推行流行病學(xué)教育預(yù)防蜂蜇傷，對(duì)蜂毒過敏的免疫預(yù)防國(guó)內(nèi)尚需行進(jìn)一步研究。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R595.8

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 史菀萍;文曦娜;沈莉;;嚴(yán)重蜂蜇傷多器官功能衰竭肝臟心臟藥物治療研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年23期

2 楊小波;;馬蜂蜇傷致多器官功能衰竭14例臨床分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年21期

3 蔡素芳,張t

本文編號(hào)：1167601