本文關(guān)鍵詞：山東省立醫(yī)院燒傷住院兒童流行病學(xué)調(diào)查：2006-2012

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【摘要】：背景：兒童意外損傷是21世紀(jì)兒童期重要的健康問題,而在造成兒童住院治療的意外損傷原因中,燒傷排第2位。兒童燒傷的發(fā)病率有較明顯的地區(qū)差異,且受多種因素影響。各地兒童燒傷的流行病學(xué)研究有助于建立完善、及時(shí)、有效的防治系統(tǒng),從而減少兒童意外傷害造成的損失。近年來,我國多個(gè)省份、城市已陸續(xù)出現(xiàn)關(guān)于兒童燒傷流行病學(xué)的調(diào)查研究,而擁有第二大人口的省份—山東省卻鮮有報(bào)道。 目的：采集并分析山東省立醫(yī)院兒童燒傷的流行病學(xué)數(shù)據(jù),為建立完善、及時(shí)、有效的兒童燒傷防治系統(tǒng)提供臨床依據(jù)。 方法：采集2006年1月1日-2012年12月31日山東省立醫(yī)院燒傷科收治的燒傷患者中0-14歲燒傷兒童的病例資料,包括人口學(xué)資料(總?cè)藬?shù)、年人數(shù)、年齡、性別),燒傷病情(面積、深度、嚴(yán)重程度、部位),致傷因素與環(huán)境(致傷原因、家庭、地點(diǎn))、傷情發(fā)生時(shí)間(日發(fā)生時(shí)間、季節(jié)分布),傷后處理情況(現(xiàn)場處理、入院后處理、手術(shù)及非手術(shù)治療情況、住院時(shí)間、死亡率)等數(shù)據(jù),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行流行病學(xué)分析。 結(jié)果：燒傷住院兒童占同期燒傷患者的38.5%(652例),男性患兒比例明顯高于女性患兒(440例VS212例,2.075：1)；1-3歲兒童比例最高,占56.4%(368例),其次是1歲以內(nèi)19.3%(126例),3-7歲16.3%(106例),7-14歲最低,占8.0%(52例)；平均燒傷面積為(11.2±11.4)%TBSA,輕度及中度燒傷兒童約占73.9%(482例),重度及特重度燒傷兒童約占26.1%(170例)；雙下肢、軀干及雙上肢燒傷較多見,分別為49.4%(322例)、49.1%(320例)、45.6%(297例),一般為多部位同時(shí)燒傷(84.7%,552例)；在受傷原因中,熱水熱液造成燙傷者占88.7%(578例),而火焰燒傷占9.0%(59例),其他燒傷如電損傷(1.2%,8例)、化學(xué)燒傷(1.1%,7例)等所占比例很低；在一天當(dāng)中,兒童燒傷多發(fā)生在17：00-21：00及9：00-13：00,分別占30.7%(200例)、29.4%(192例),其次是13：00-17：00,約占21.0%(137例)；冬春季發(fā)病者為324例(40.7%),夏秋季328例(50.3%),按月份統(tǒng)計(jì),月平均住院人數(shù)為54人,4月份所占比例最高,約為10.0%(65例),其次為5月份和9月份,均為9.8%(64例),11月份占比最低,約5.4%(35例)；受傷地點(diǎn)以家中室內(nèi)為主,約89.4%(583例),室外及其他場所受傷者占10.6%(69例)；農(nóng)村家庭兒童燒傷高于城鎮(zhèn)及城鄉(xiāng)結(jié)合部兒童,分別為42.0%(274例)、30.4%(198例)、27.6%(180例)；傷后入院前創(chuàng)面未行任何處理的占41.3%(269例),自涂燒傷膏或直接到外院處理的占43.1%(281例),創(chuàng)面冷水沖洗或冰敷的僅占10.7%(70例),其他不恰當(dāng)處理如涂抹醬油、不明中藥者占4.9%(32例)；燒傷創(chuàng)面需要手術(shù)治療者僅占17.9%(117例),保守用藥者占82.1%(535例),其中46.9%(251例)為抗感染類藥,35.3%(189例)為創(chuàng)面保護(hù)類,17.8%(95例)為中藥類；經(jīng)一般支持治療、手術(shù)或創(chuàng)面保守?fù)Q藥治療后,2周內(nèi)出院者占65.0%(424例),超過2周出院者占35.0%(228例),死亡率為0.46%(3例)。 結(jié)論：自2006年1月至2012年12月以來,山東省立醫(yī)院燒傷科住院治療的燒傷患者中兒童約占38.5%(652/1694),以男性患兒為主,1-3歲比例最高(56.7%)。平均燒傷面積為(11.2±11.4)%TBSA,輕度及中度燒傷患兒占大多數(shù),以雙下肢、軀干及雙上肢多部位燒傷多見。熱液燙傷仍為主要致傷因素(88.5%),家中及戶內(nèi)為主要受傷場所,農(nóng)村兒童所占比例高于城市兒童。受傷時(shí)間段以9：00-13：00及17：00-21：00多見,燒傷多發(fā)生在4-10月份,無明顯季節(jié)差異。傷后現(xiàn)場進(jìn)行創(chuàng)面冷水沖洗或濕敷等恰當(dāng)處理者占少數(shù),大部分患兒經(jīng)創(chuàng)面非手術(shù)治療可出院。
【關(guān)鍵詞】：兒童 燒傷 流行病學(xué) 統(tǒng)計(jì)分析
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R644
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 符號(hào)說明11-12
• 前言12-14
• 資料和方法14-16
• 結(jié)果16-24
• 討論24-36
• 結(jié)論36-37
• 本研究的局限性與展望37-38
• 參考文獻(xiàn)38-44
• 致謝44-46
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表46

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1126660