本文關鍵詞：連續(xù)血液濾過治療高脂血癥急性胰腺炎的療效

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【摘要】：目的觀察連續(xù)血液濾過對高脂血癥性急性胰腺炎的治療效果。方法回顧性分析自2006年1月到2013年12月在福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院期間診斷為高脂血癥性急性胰腺炎病人共35例，采用常規(guī)治療的分為對照組（A組，n=19），在常規(guī)治療的基礎上，加用連續(xù)血液濾過治療的分為治療組（B組，n=16）。觀察兩組治療前和治療后7天血甘油三酯水平、血淀粉酶、血脂肪酶、尿淀粉酶、LDH、CRP等指標變化，并行APACHE-II動態(tài)評分。比較兩組血TG降至5.65mmol/L以下所需時間，腹痛緩解時間、住院天數、兩組治療前后急性并發(fā)癥的控制情況及病死率。結果（1）治療后7天，治療組血TG水平較對照組下降明顯[（4.41±1.16）vs (8.72±0.26),P＜0.05]；治療組血TG降至5.65mmol/L以下所需的時間、腹痛緩解時間以及住院天數均明顯短于對照組[（4.2±1.6）vs (11.9±1.6)；（4.59±1.94）vs (9.93±3.41)；(9.38±2.26）vs (17.71±5.85)，P＜0.05]；治療后7天治療組的APACHE-II評分較對照組下降明顯（[1.70±1.35）vs (5.69±2.32)，P＜0.05]；（2）治療后兩組血淀粉酶、血脂肪酶、尿淀粉酶、LDH、CRP等指標均明顯下降，但兩組間比較無明顯統(tǒng)計學意義[血淀粉酶差值:中位數154vs118；血脂肪酶差值：中位數243vs251；尿淀粉酶差值：中位數2091vs2094；LDH差值：中位數183vs256；CRP差值：中位數68vs70；P0.05]；（3）兩組患者經治療后，休克均得到糾正（P＜0.05)。治療組中ARDS和腎功能不全得到控制,發(fā)生率明顯下降(6.2%vs43.8%,0%vs31.3%, P0.05)；（4）治療組好轉15例，1例因MODS死亡，病死率6.3%；對照組好轉14例，有5例因MODS死亡，，病死率26.3%。結論：單獨應用連續(xù)血液濾過治療高脂血癥性急性胰腺炎有較好的效果，較常規(guī)治療能較快的降低血TG水平，緩解臨床癥狀，縮短住院天數，減少并發(fā)癥的發(fā)生，并降低最終死亡率。
【關鍵詞】：高脂血癥 急性胰腺炎 連續(xù)血液濾過
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R657.51
【目錄】：

• 目錄3-4
• 英文縮略詞與中英文對照4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 引言8-10
• 資料與方法10-13
• 結果13-18
• 討論18-22
• 結論22-23
• 參考文獻23-26
• 附錄26-30
• 致謝30-31
• 綜述31-41
• 參考文獻38-41

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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本文編號：1107450