本文關(guān)鍵詞：PICCO容量監(jiān)測(cè)指導(dǎo)膿毒性休克早期液體復(fù)蘇的臨床研究

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【摘要】：目的比較PICCO容量監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下與CVP壓力監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下膿毒性休克早期液體復(fù)蘇的療效。方法選取昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年1月-2015年1月收住EICU的49例膿毒性休克患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,基于抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行早期液體復(fù)蘇治療。實(shí)驗(yàn)組利用PICCO監(jiān)測(cè)指標(biāo)來(lái)指導(dǎo)補(bǔ)液,對(duì)照組則利用CVP監(jiān)測(cè)指標(biāo)來(lái)指導(dǎo)補(bǔ)液,比較兩組患者液體復(fù)蘇治療的效果及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果1.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在基線指標(biāo)方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)2.實(shí)驗(yàn)組在6h、12h、24h、48h、72h乳酸清除率、復(fù)蘇目標(biāo)均高于對(duì)照組,乳酸低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)3.實(shí)驗(yàn)組28天死亡率、MODS發(fā)生情況、6hEGDT達(dá)標(biāo)率、血管活性藥物使用時(shí)間、入住ICU時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間均低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)4.實(shí)驗(yàn)組中,死亡亞組乳酸清除率低于存活亞組,乳酸高于存活組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)結(jié)論1.利用PICCO容量監(jiān)測(cè)指導(dǎo)膿毒性休克患者液體復(fù)蘇與利用CVP指導(dǎo)的液體復(fù)蘇相比,在液體管理方面更加精準(zhǔn),6hEGDT達(dá)標(biāo)率高；減少血管活性藥物使用時(shí)間,縮短入住ICU天數(shù)、機(jī)械通氣時(shí)間；提高乳酸清除率,降低病死率。2.早期血乳酸清除率在膿毒性休克早期液體復(fù)蘇治療中對(duì)預(yù)后具有指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】：膿毒性休克 PICCO 早期目標(biāo)導(dǎo)向治療 乳酸清除率
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R459.7
【目錄】：

• 英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-15
• 結(jié)果15-21
• 討論21-29
• 結(jié)論29-30
• 不足及展望30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述35-41
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 攻讀碩士學(xué)位期間論文發(fā)表41-42
• 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 岳琳瑩;趙永忠;;PiCCO監(jiān)測(cè)儀在ICU中的應(yīng)用效果觀察[J];甘肅醫(yī)藥;2010年02期

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本文編號(hào)：1086906