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肺炎合并膿毒癥患者檢測(cè)血清降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白的臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2017-10-13 20:00

  本文關(guān)鍵詞:肺炎合并膿毒癥患者檢測(cè)血清降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白的臨床意義


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【摘要】:目的:探討肺炎合并膿毒癥患者檢測(cè)血清降鈣素原(PCT)、超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床意義。方法:納入2009年1月至2011年3月入院的肺炎患者190例,分為非膿毒癥72例、輕度膿毒癥87例、嚴(yán)重膿毒癥19例、膿毒癥休克12例,比較各組患者間PCT、hsCRP、APACHEⅡ評(píng)分的差異。繪制受試者工作曲線(ROC曲線),分析PCT、hsCRP、APACHEⅡ評(píng)分對(duì)肺炎合并嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥休克的診斷價(jià)值。結(jié)果:非膿毒癥、輕度膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥、膿毒癥休克患者的PCT水平、APACHEⅡ評(píng)分依次升高,各組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各組膿毒癥患者的hsCRP水平均高于非膿毒癥組(P0.05),但不同程度膿毒癥間的hsCRP水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PCT、hsCRP、APACHEⅡ評(píng)分診斷肺炎合并嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥休克的ROC曲線下面積分別為0.876、0.769、0.887。PCT、hsCRP、APACHEⅡ評(píng)分分別以≥2 ng/mL、≥75 mg/L、≥11分為截點(diǎn)診斷肺炎合并嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥休克性能最高,敏感度分別為61.29%、80.65%、90.32%,特異度分別為88.05%、67.92%、81.76%。結(jié)論:PCT、hsCRP對(duì)判斷肺炎合并膿毒癥嚴(yán)重程度有一定應(yīng)用價(jià)值,其中hsCRP的敏感度優(yōu)于PCT,而PCT的特異度優(yōu)于hsCRP,PCT比hsCRP更能反映膿毒癥的嚴(yán)重程度。
【作者單位】: 廣東省邊防總隊(duì)醫(yī)院二內(nèi)科;暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】肺炎 膿毒癥 降鈣素原 超敏C反應(yīng)蛋白 APACHEⅡ評(píng)分
【分類號(hào)】:R459.7
【正文快照】: 膿毒癥是由感染因素引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,是誘發(fā)膿毒癥休克、多器官功能障礙綜合征的重要原因。在所有引起膿毒癥的病因中,肺炎占大部分[1]。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺炎合并膿毒癥患者,給予相應(yīng)的治療,能降低病死率。PCT作為一個(gè)較新的與細(xì)菌感染相關(guān)的指標(biāo),用半定量方法檢測(cè)PCT水平

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 胡雪珍;龔裕強(qiáng);孫來芳;李辰佳;王征;李志濤;;強(qiáng)化胰島素治療對(duì)EICU重癥感染患者淋巴細(xì)胞亞群及降鈣素原的動(dòng)態(tài)變化和意義[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2011年08期

2 潘曦明;鄭由海;詹義星;;多發(fā)傷患者降鈣素原的變化和并發(fā)癥相關(guān)性研究[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年21期

3 蔣賢高;汪曉波;王仁數(shù);;膿毒血癥患者監(jiān)測(cè)血清降鈣素原、C反應(yīng)蛋白的臨床意義[J];中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2009年05期

4 張振輝;陳曉輝;林s鉅,

本文編號(hào):1026771


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