胸腔閉式引流術(shù)對(duì)原發(fā)性自發(fā)性氣胸破口閉合的影響
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【摘要】:目的探討不同管徑引流管及實(shí)施胸腔閉式引流術(shù)時(shí)機(jī)與原發(fā)性自發(fā)性氣胸(PSP)患者臟層胸膜破口閉合的關(guān)系。方法實(shí)施胸腔閉式引流術(shù)的214例PSP患者中,所用引流管為標(biāo)準(zhǔn)管和細(xì)導(dǎo)管的分別有136、78例;標(biāo)準(zhǔn)管組引流時(shí)機(jī)≤1 d、≤3 d、≤6 d、6 d的患者分別有48、43、29、16例;細(xì)導(dǎo)管組分別有24、23、17、14例。測量破口閉合時(shí)間,記錄術(shù)前為閉合性氣胸者在術(shù)后轉(zhuǎn)為開放性、術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫及疼痛情況。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)管組破口閉合時(shí)間[(4.76±1.65)d]與細(xì)導(dǎo)管組[(4.54±1.67)d]差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.963)。不同引流時(shí)機(jī)細(xì)導(dǎo)管組破口閉合時(shí)間與標(biāo)準(zhǔn)管組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,2組均是引流時(shí)機(jī)≤6 d和6 d的破口閉合時(shí)間低于≤1 d和≤3 d者;2組破口閉合時(shí)間與引流時(shí)機(jī)均呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。標(biāo)準(zhǔn)管組和細(xì)導(dǎo)管組術(shù)前為閉合性氣胸在術(shù)后分別有51.96%(53/102)和36.21%(21/58)轉(zhuǎn)為開放性,不同引流時(shí)機(jī)2組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),2組均是引流時(shí)機(jī)為≤6 d和6 d時(shí)的比例低于≤1 d和≤3 d(P0.05)。標(biāo)準(zhǔn)管組皮下氣腫和疼痛發(fā)生率均明顯高于細(xì)導(dǎo)管組(P0.05)。結(jié)論胸腔閉式引流術(shù)治療PSP患者,不同管徑引流管對(duì)破口閉合的影響無差異,延遲實(shí)施胸腔閉式引流術(shù)有利于破口閉合。
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)研究生院;天津市胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 氣胸 引流術(shù) 原發(fā)性自發(fā)性氣胸 閉式引流術(shù) 破口閉合 引流時(shí)機(jī)
【分類號(hào)】:R561.4
【正文快照】: 自發(fā)性氣胸是呼吸內(nèi)科常見疾病,根據(jù)患者有無肺部原發(fā)病,通常將自發(fā)性氣胸分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸兩種類型[1]。胸腔閉式引流術(shù)是治療PSP的常用手段,目前國內(nèi)外臨床上常用的引流管為標(biāo)準(zhǔn)管(內(nèi)徑4 mm,外徑5.3 mm)和細(xì)導(dǎo)
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1 戴學(xué)作;;應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管行胸腔閉式引流術(shù)30例臨床觀察[A];第二十三屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第六屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2007年
,本文編號(hào):1017213
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