本文關(guān)鍵詞：中藥熏洗治療陳舊性指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的臨床研究

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【摘要】：目的：通過觀察中藥熏洗療法與特定電磁波譜治療儀（TDP）照射療法對陳舊性指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷指關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，觀測其VAS評分及腫脹程度等指標的變化，以探討中藥熏洗療法對陳舊性指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷修復(fù)的療效，以期為臨床應(yīng)用提供可靠的依據(jù)。 方法：60例陳舊性指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷患者，均來自2012年1月-2013年10月期間河北省中醫(yī)院和河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院骨科門診。所有患者均參照診斷標準及納入標準進行選擇，并隨機分為治療組30例，對照組30例，治療組采用自擬中藥骨科外洗方熏洗患指，藥物組成：透骨草30g，伸筋草30g，制草烏30g，制川烏30g，木瓜15g，艾葉15g，干姜15g，川椒15g，，紅花15g，川芎15g，劉寄奴15g，土元15g，桂枝15g，桑枝15g，蒼術(shù)15g，急性子15g。諸藥加水1500-2000ml，浸泡1h后，煎煮30min左右，將藥液去渣到入小洗手盆，盆上放置治療架,使患指距藥液20-30cm，進行藥熏，待水溫下降至人體能耐受時，把患指浸入藥液內(nèi)淋洗20min左右,期間按摩指間關(guān)節(jié)，并主被動屈伸指間關(guān)節(jié)，藥洗過程水溫最好維持在40°C左右。1次/d，7天為1療程。對照組采用特定電磁波譜治療儀照射患指經(jīng)行治療，每次20-30min，1次/d，7天為1療程。兩組各治療3個療程。觀察治療組和對照組治療前后患指的VAS評分，并由專人測量患指的腫脹程度。 由專人采集、錄入實驗各項觀察指標的數(shù)據(jù)。采用SPSS13.0進行統(tǒng)計處理，計量資料采用均數(shù)±標準差(±S)進行描述。對所有結(jié)果進行正態(tài)性及方差齊性檢驗，計量資料若方差齊采用t檢驗，若方差不齊則采用t’檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。不良事件/不良反應(yīng)采用四格表χ2檢驗，若數(shù)據(jù)中出現(xiàn)有理論數(shù)小于5或為0時，采用Fisher法。所有檢驗均采用雙側(cè)檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果： 1兩組患者治療后臨床療效的比較：治療組的優(yōu)良率為80.0%，對照組的優(yōu)良率為70.0%，經(jīng)χ2檢驗，治療組療效優(yōu)于對照組(P＜0.05)。 2兩組患者治療前后VAS評分的比較：治療前兩組患者的VAS評分均衡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。（1）治療組：第1療程治療前后比較，差異有顯著性意義(P＜0.01)；第2、3療程與第1療程比較，差異均有顯著性意義(P＜0.01)；第3療程與第2療程比較，差異有顯著性意義(P＜0.01)。（2）對照組：第1療程治療前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；第2、3療程與第1療程比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)；第3療程與第2療程比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。（3）兩組間比較：第1療程比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；第2、3療程比較，差異均有顯著性意義(P＜0.01)。 3兩組患者治療前后關(guān)節(jié)腫脹程度的比較：治療前兩組患指關(guān)節(jié)的腫脹程度均衡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。（1）治療組：第1療程治療前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；第2、3療程與第1療程比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)；第3療程與第2療程比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。（2）對照組：第1療程治療前后比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；第2、3療程與第1療程比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)；第3療程與第2療程比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。（3）兩組間比較：第1療程比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；第2、3療程比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 4不良事件/不良反應(yīng)的觀察及安全性評價：本實驗實施過程中，治療組與對照組均未出現(xiàn)皮膚過敏等不良反應(yīng)，或出現(xiàn)燙傷等意外情況，全部屬于安全性評價Ⅰ級。 結(jié)論: 1中藥熏洗與特定電磁波譜治療儀照射均能改善患指關(guān)節(jié)的活動度，但前種療法優(yōu)于后者。 2中藥熏洗與特定電磁波譜治療儀照射均能改善患者的VAS評分，說明兩種療法均有較好的止痛作用，而中藥熏洗的止痛作用更強。 3中藥熏洗與特定電磁波譜治療儀照射均能改善患指腫脹程度，說明兩種療法均有良好的消腫化瘀作用，而中藥熏洗的療效更顯著。 4中藥熏洗與特定電磁波譜治療儀照射均未引起不良反應(yīng)/不良事件，說明兩種療法在臨床應(yīng)用均較安全。 5中藥熏洗為治療陳舊性指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的一種安全可靠、痛苦較小的治療方法。
【關(guān)鍵詞】：中藥熏洗 陳舊性 指間關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷 VAS評分 腫脹程度 臨床研究 安全性評價
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R686.5
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-17
• 附圖17-20
• 附表20-22
• 討論22-25
• 結(jié)論25
• 參考文獻25-28
• 綜述 中藥熏洗療法在骨關(guān)節(jié)病治療中的應(yīng)用概況28-33
• 參考文獻31-33
• 致謝33-34
• 個人簡歷34

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：1011855