本文關鍵詞：重癥監(jiān)護病房鮑曼不動桿菌菌血癥臨床特點和危險因素分析

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【摘要】：目的探討重癥監(jiān)護病房(ICU)鮑曼不動桿菌菌血癥患者死亡的危險因素。方法收集分析了2011年1月至2015年12月在四川大學華西醫(yī)院ICU住院的105例鮑曼不動桿菌菌血癥患者的病例資料,根據(jù)14d預后將患者分為死亡組(36例)和存活組(69例),收集人口學、基礎疾病、有創(chuàng)操作、臨床特征、抗菌藥物耐藥性和治療等資料。采用多因素Logistic回歸分析確定14d死亡的獨立危險因素。結(jié)果抗菌藥物敏感性試驗結(jié)果顯示,多黏菌素B是最具抗鮑曼不動桿菌活性的抗菌藥物(耐藥率為0.0%),其后依次為替加環(huán)素(11.5%)、米諾環(huán)素(22.9%)和頭孢哌酮/舒巴坦(23.6%)。105株菌株中98株(93.3%)是耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌(CRAB)。慢性阻塞性肺疾病(COPD)、腦血管意外和機械通氣在本研究中被確認為是14d死亡的獨立危險因素。結(jié)論有創(chuàng)機械通氣及包括COPD和腦血管意外在內(nèi)的基礎疾病與鮑曼不動桿菌菌血癥患者病死率增加相關。
【作者單位】： 四川大學研究生院;四川省成都市第七人民醫(yī)院檢驗科;四川大學華西醫(yī)院實驗醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 鮑曼不動桿菌 菌血癥 危險因素 病死率 重癥監(jiān)護病房
【分類號】：R515.3;R446.5
【正文快照】： 不動桿菌屬細菌是引起院內(nèi)感染的重要病原菌,耐碳青霉烯類不動桿菌的感染日益增加,特別是在亞太地區(qū)[1]。鮑曼不動桿菌是臨床最常見的不動桿菌屬細菌,其可以引起許多器官組織感染,但最常見的感染是呼吸機相關肺炎和菌血癥。鮑曼不動桿菌菌血癥患者總體病死率分布從29%~63%不等

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