目的1.描述云南省文山州HIV陽(yáng)性者抗病毒治療（Antiretroviral Therapy,ART）脫失情況;2.分析云南省文山州HIV陽(yáng)性者治療脫失的影響因素。方法第一部分:選擇文山州2012—2015年入組成人ART的4 354例HIV陽(yáng)性者,采集一般人口學(xué)信息、傳播途徑、治療基線狀況和初始治療方案,以及各次隨訪日期及隨訪狀態(tài),以研究對(duì)象啟動(dòng)ART為起始事件,研究對(duì)象第一次發(fā)生脫失（失訪和停藥定義為脫失）為結(jié)局事件,觀察至2016年6月底。采用歷史性隊(duì)列研究方法對(duì)研究對(duì)象脫失情況進(jìn)行描述,采用壽命表法計(jì)算研究對(duì)象啟動(dòng)ART的第6個(gè)月末、12個(gè)月末、18個(gè)月末、24個(gè)月末的累積維持治療率;采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型比較不同基線特征治療者脫失風(fēng)險(xiǎn)大小。第二部分:采用病例對(duì)照研究設(shè)計(jì),選擇2014年5月1日后啟動(dòng)ART且有退出過(guò)ART的異性傳播病人作為脫失病例組,以同期性別相同、年齡上下不超過(guò)5歲進(jìn)行1:2匹配,選擇異性傳播、2014年5月1日后啟動(dòng)ART且一直在訪的治療者作為對(duì)照組。基于社會(huì)生態(tài)模型,從個(gè)人層面（社會(huì)人口學(xué)特征、治療情況與健康狀況、ART認(rèn)知、心理健康）、人際層面（家人...

【文章頁(yè)數(shù)】：112 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞
中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 抗病毒治療與治療脫失
    1.2 國(guó)內(nèi)外關(guān)于HIV感染者治療脫失的研究進(jìn)展
    1.3 社會(huì)生態(tài)模型及其在本研究中的應(yīng)用
    1.4 本研究的目的與意義
2 材料與方法
    2.1 歷史性隊(duì)列研究
        2.1.1 研究對(duì)象
        2.1.2 研究方法與內(nèi)容
        2.1.3 相關(guān)定義
        2.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    2.2 文山州HIV陽(yáng)性ART者治療脫失原因及影響因素專題調(diào)查
        2.2.1 研究現(xiàn)場(chǎng)
        2.2.2 研究對(duì)象
        2.2.3 樣本量與招募方法
        2.2.4 研究?jī)?nèi)容
        2.2.5 資料收集、管理與分析
        2.2.6 技術(shù)路線圖
        2.2.7 質(zhì)量控制
        2.2.8 倫理學(xué)問(wèn)題
3 結(jié)果
    3.1 歷史性隊(duì)列研究
    3.2 文山州HIV陽(yáng)性ART者治療脫失原因及影響因素專題調(diào)查
        3.2.1 定量研究結(jié)果(病例對(duì)照研究)
            3.2.1.1 個(gè)人層面因素
            3.2.1.2 人際層面因素
            3.2.1.3 組織層面因素
            3.2.1.4 社區(qū)層面因素
            3.2.1.5 政策層面因素
            3.2.1.6 研究對(duì)象抗病毒治療脫失影響因素分析
        3.2.2 定性研究結(jié)果
            3.2.2.1 個(gè)人層面因素
            3.2.2.2 人際層面因素
            3.2.2.3 組織層面因素
            3.2.2.4 社區(qū)層面因素
            3.2.2.5 政策層面因素
4 討論
    4.1 歷史性隊(duì)列研究
    4.2 文山州HIV陽(yáng)性ART者治療脫失原因及影響因素專題調(diào)查
        4.2.1 個(gè)人因素
        4.2.2 人際因素
        4.2.3 組織因素
        4.2.4 社區(qū)因素
        4.2.5 政策因素
        4.2.6 本研究創(chuàng)新之處
        4.2.7 本研究不足之處
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：4013487