本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究旨在了解CHB合并NAFLD臨床及流行病學(xué)特征,探討引起CHB合并NAFLD的影響因素,為臨床醫(yī)師制定合理的治療方案提供科學(xué)依據(jù),從而降低CHB合并NAFLD的發(fā)生率,提高CHB治療療效,提高患者生活質(zhì)量。方法:選取2010年6月~2015年6月于晉城市第三人民醫(yī)院住院及門診明確診斷為CHB的初治患者共323例作為研究對象,對所有研究對象,依據(jù)肝膽胰彩超等影像學(xué)檢查結(jié)果分為兩組,即病例組CHB合并NAFLD患者107例,對照組單純CHB患者216例。均采集身高、體重并計算身體質(zhì)量指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高(m2)),空腹采取靜脈血檢測血清酶學(xué)指標(biāo)(ALT、TBi L)、脂代謝指標(biāo)(LDL、TG、UA)、空腹血糖(FBG)以及HBsAg、HBeAg、HBV DNA測定,并行肝膽胰彩超檢查。最終對其影響因素、生化指標(biāo)、HBV DNA病毒載量指標(biāo)等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.本次研究結(jié)果一般情況顯示:CHB合并NAFLD組平均年齡(45.21±8.57)歲,單純CHB組平均年齡(44.82±12.45)歲,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在323例CHB患者中,合并肝臟脂肪變者107例(33.13%),單純CHB患者216例(66.87%);兩組患者年齡在46~55歲所占比例均最高,CHB合并NAFLD組55例(51.40%),單純CHB組62例(28.70%)。2.CHB合并NAFLD及單純CHB患者血清學(xué)指標(biāo)檢測結(jié)果:CHB合并NAFLD患者體質(zhì)量指數(shù)為(27.10±3.07)kg/m2、血糖為(5.96±1.76)mmol/L、甘油三酯為(1.75±0.98)mmol/L、低密度脂蛋白為(3.66±1.06)mmol/L、尿酸為(332.11±87.07)umol/L;單純CHB組體質(zhì)量指數(shù)為(23.75±2.92)kg/m2、血糖為(5.46±1.64)mmol/L、甘油三酯為(1.06±0.86)mmol/L、低密度脂蛋白為(2.19±0.94)mmol/L、尿酸為(271.19±73.64)umol/L,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.CHB合并NAFLD患者的單因素分析顯示:(1)CHB合并NAFLD患者中,體質(zhì)量指數(shù)≥28kg/m2、HBV DNA≥5log10、高甘油三酯血癥、高低密度脂蛋白血癥、高尿酸血癥、HBe Ag陽性、男性以及年齡大于等于40歲,所占比例均高于單純CHB患者組(P0.05);(2)兩組間空腹血糖差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.CHB合并NAFLD患者的多因素分析顯示:肥胖、高甘油三酯、高低密度脂蛋白水平是CHB患者合并肝脂肪變的危險因素(P0.05),谷丙轉(zhuǎn)氨酶及總膽紅素升高不是增加CHB患者合并肝脂肪變的發(fā)病風(fēng)險的危險因素(P0.05)。結(jié)論:1.CHB合并NAFLD的患者人數(shù)占CHB患者總?cè)藬?shù)的比率較高,為33.13%,與其他國家情況相符。2.肥胖、高甘油三酯及高低密度脂蛋白水平是影響CHB患者合并肝脂肪變的危險因素。3.HBV DNA病毒載量、HBeAg陽性以及性別為男性對肝脂肪變的影響情況有待進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪性肝病 影響因素 肥胖 高血脂
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R512.62;R575.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-15
• 1 對象與方法15-18
• 1.1 研究對象15
• 1.2 調(diào)查內(nèi)容和方法15-17
• 1.3 統(tǒng)計學(xué)處理17-18
• 2 結(jié)果18-24
• 2.1 CHB患者的一般情況18
• 2.2 CHB合并NAFLD及單純CHB患者的血清學(xué)指標(biāo)檢測結(jié)果18-19
• 2.3 CHB合并NAFLD患者的單因素分析19-21
• 2.4 CHB合并NAFLD患者的多因素分析21-24
• 3 討論24-30
• 4 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 綜述 慢性丙型肝炎與脂肪肝的相關(guān)性研究進(jìn)展36-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 致謝44-45
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果45-46
• 個人簡歷46

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧錫炳,曹立森;慢性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染后實驗指標(biāo)的變化[J];中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志;2000年04期

2 丘建明;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎60例[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年01期

3 韋洪林,線麗波,李金鷗;中西醫(yī)結(jié)合治療乙型肝炎療效分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

4 吳紅軍;苷必妥治療慢性乙型肝炎32例臨床分析[J];交通醫(yī)學(xué);2000年03期

5 ;慢性乙型肝炎診斷與治療指導(dǎo)性意見[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年01期

6 孫建英,章曉軍,胡耀仁;乙型肝炎住院患者心理問題調(diào)查[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年08期

7 張蕾;用指示器變量回歸法分析乙型肝炎發(fā)病趨勢[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2000年08期

8 王詠梅;如何預(yù)防透析單位乙型肝炎的流行[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年15期

9 賀艷;乙型肝炎[J];中國健康教育;2000年11期

10 顧錫金;4272名兒童乙型肝炎監(jiān)測結(jié)果分析[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭立生;;心理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者影響的研究進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

2 趙敬武;刁聯(lián)碩;;慢性乙型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療探討[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 楊蕙;;乙型肝炎實驗室檢查及臨床意義探討[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

4 崔振宇;;加強研究和協(xié)作,提高慢性乙型肝炎診治水平[A];2006年慢性乙型肝炎治療進(jìn)展研討會資料匯編[C];2006年

5 張文華;閆永平;唐海濤;賈文玲;梁春輝;王鳳梅;;武威市乙型肝炎患者管理模式實施效果分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

6 馬為民;;慢性乙型肝炎的治療策略及最新進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 劉波;徐岳軍;莊曉玲;鮑舟君;方國安;;慢性乙型肝炎患者細(xì)胞毒T細(xì)胞內(nèi)穿孔素的表達(dá)及臨床意義[A];2009年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

8 池曉玲;吳黎明;蔣俊民;田廣俊;蕭煥明;蔡高術(shù);吳樹鐸;趙朋濤;;慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁心理及影響因素分析[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

9 薩爾娜;阿拉騰圖雅;布音畢力格;額爾登其其格;那生巴圖;;蒙藥額力根Ⅱ號治療慢性乙型肝炎臨床研究及實驗研究[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

10 張光華;趙曉燕;張帆;;27例父傳子(女)慢性乙型肝炎臨床資料分析[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 上海中醫(yī)藥大學(xué) 胡義揚;乙型肝炎如何預(yù)防[N];上海中醫(yī)藥報;2004年

2 宋欣榮;乙型肝炎新藥素比伏在中國獲準(zhǔn)上市[N];科技日報;2007年

3 解放軍458醫(yī)院全軍肝病中心主任醫(yī)師 劉樹人;乙型肝炎化驗單怎樣看[N];廣東科技報;2008年

4 ;乙型肝炎的消毒處理[N];保健時報;2005年

5 陳黎明;乙型肝炎[N];家庭醫(yī)生報;2006年

6 鄭靈巧;慢性乙型肝炎仍難治愈[N];健康報;2008年

7 ;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎療效好[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

8 藺林天;治慢性乙型肝炎方[N];民族醫(yī)藥報;2005年

9 翻譯 奇妙;乙型肝炎不會增加胰腺癌發(fā)病風(fēng)險[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2009年

10 焦作市第三人民醫(yī)院 趙宇亮;乙型肝炎認(rèn)識上的十大誤區(qū)[N];焦作日報;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郇述玲;慢加急性乙型肝炎肝衰竭和慢性乙型肝炎患者IL-33和ST2測定的臨床價值[D];山東大學(xué);2015年

2 程紅球;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價及機(jī)制研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 王珍麗;慢性乙型肝炎與慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者TACE甲基化狀態(tài)的研究[D];山東大學(xué);2015年

4 范玉琛;免疫負(fù)調(diào)控分子TIPE2在慢性HBV感染患者中的表達(dá)及臨床意義[D];山東大學(xué);2015年

5 李玲;激活誘導(dǎo)細(xì)胞死亡在乙型肝炎發(fā)病機(jī)制中的意義[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

6 王凱;慢性乙型肝炎患者抗氧化損傷和免疫調(diào)控的研究[D];山東大學(xué);2004年

7 楊富;慢性乙型肝炎相關(guān)肝癌發(fā)生、發(fā)展過程中的表觀遺傳學(xué)機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

8 吳剛;1.乙酰半胱氨酸治療慢性重度乙型肝炎臨床研究 　2.高效復(fù)合干擾素對慢性乙型肝炎的治療研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

9 張曉剛;隱證型慢性乙型肝炎的臨床特點及其隱證機(jī)制研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

10 吳龍仁;Ⅰ型超敏反應(yīng)在乙型肝炎發(fā)病機(jī)制中的作用[D];延邊大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 商小波;慢性乙型肝炎患者肝組織及血清T細(xì)胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3水平及其臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張巖;慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中血清HBsAg、HBeAg變化特點及其在療效預(yù)測中的作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李佳紅;慢性乙型肝炎核苷類似物耐藥及原發(fā)性肝癌臨床特點研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 戚勛;核苷(酸)類似物治療對慢性乙型肝炎患者腎小球濾過率估計值的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

5 汪維娜;147例慢性乙型肝炎患者NAs治療中出現(xiàn)病毒學(xué)突破的臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

6 熊國蓮;HLA-DPB1基因rs9277542多態(tài)性與乙型肝炎病毒感染的相關(guān)性及慢性乙型肝炎患者CISH、SOCS1和SOCS3 mRNA表達(dá)的研究[D];成都醫(yī)學(xué)院;2015年

7 王珍珍;慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清CK18-M30檢測的臨床意義[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

8 程齊堯;XBP1正性調(diào)節(jié)MANF在慢性乙型肝炎組織中的表達(dá)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

9 李丹;慢性乙型肝炎與冠心病危險因素的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

10 趙靈芝;ALT正常或輕度升高的E抗原陽性慢性乙型肝炎住院患者肝組織METAVIR評分特征分析[D];蘭州大學(xué);2015年

  本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：366446