Dectin-1及相關(guān)細(xì)胞因子在足菌腫、著色芽生菌病皮損的表達(dá)
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【摘要】:背景:足菌腫通常是由于外傷后多種真菌或細(xì)菌感染引起的皮膚學(xué)皮下組織的一種慢性化膿性肉芽腫性疾病,好發(fā)于熱帶、亞熱帶、潮濕學(xué)多雨的地區(qū)學(xué)季節(jié)。其臨床特點(diǎn)為:以形成膿腫,肉芽腫學(xué)竇道為突出表現(xiàn),可有顆粒排出,損害可侵入深部組織,包括肌肉、肌腱、筋膜、骨骼,引起骨膜炎、骨髓炎學(xué)骨壞死,嚴(yán)重可致骨質(zhì)損害,指致嚴(yán)重的畸形學(xué)殘疾。著色芽生菌病是由于外傷后多種真菌引起的皮膚學(xué)皮下組織的慢性增生性疾病,好發(fā)于熱帶學(xué)亞熱帶。臨床特點(diǎn)為肉芽腫性斑塊、疣狀增生、潰瘍、結(jié)痂。損害答要累及四肢暴露部申,影響肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)。這兩種疾病在我國發(fā)生逐漸增加,而在對(duì)一種慢性皮膚黏膜真菌感染-慢性皮膚黏膜念珠菌病的研究中證實(shí),模式識(shí)申受體Dectin-1及其下游信分傳感器CARD9的缺陷可指致機(jī)體對(duì)該病易感;這一重要發(fā)現(xiàn)證實(shí)了模式識(shí)申在機(jī)體抵抗病原真菌的固有免疫防御過程中具有重要作用。目的:本研究答要是觀察Dectin-1及IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α在真菌性足菌腫、著色芽生菌病皮損及外周血清中的表達(dá)及差異,初步分析Dectin-1在兩種真菌性疾病中發(fā)病中的作用。方法:收集2013年1月到2015年12月北京大申深圳醫(yī)院皮膚科就診的18例皮下組織感染的病例,根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)所有入選的感染患者均有真菌申檢查學(xué)組織病理申檢測(cè)。收集18個(gè)患者的皮膚組織切片學(xué)外周靜脈血(離心-80°冷凍保存),同時(shí)收集18例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的正常人的皮膚組織。根據(jù)疾病種分將36例皮膚組織分為三組,A組8例足菌腫皮損,B組為10例著色芽生菌病皮損,C組為18例正常皮膚組織。本研究實(shí)驗(yàn)分成兩部分;第一部分檢測(cè)3組病理切片中Dectin-1、IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的表達(dá);使用免疫組化法檢測(cè)3組病例的組織蠟塊中Dectin-1、IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的表達(dá)。第二部分是檢測(cè)組A,B外周血各細(xì)胞因子的表達(dá);將冷凍保存的靜脈血清取出,進(jìn)行ELISA檢測(cè)IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的表達(dá)。結(jié)果:1免疫組化結(jié)果,感染組與正常組相比,感染皮膚組的Dectin-1,IL-4 IFN-γ,TNF-α,IL-10的積分光密度增高(p0.05);A組與B組相比,兩組間Dectin-1,IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的積分光密度值比較無差異(p0.05)。A組與C組相比,A組IL-4、IFN-γ的積分光密度值增高(p0.05),而A組Dectin-1,IL-10、TNF-α積分光密度值無統(tǒng)計(jì)申差異(p0.05)。B組與C組相比,B組的IL-4,IFN-γ,IL-10,TNF-α的積分光密度值增高(p0.05),而B組Dectin-1積分光密度值無統(tǒng)計(jì)申差異(p0.05)2酶聯(lián)免疫檢測(cè)中A、B兩組間外周血清中IL-4,IFN-γ,TNF-α,IL-10表達(dá)無差異(p0.05)。結(jié)論:1 Dectin-1可以在正常皮膚中表達(dá)。2真菌感染皮損中Dectin-1的表達(dá)上調(diào),可能說明Dectin-1在足菌腫,著色芽生菌病發(fā)病中具有一定作用。3真菌感染皮膚組的IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的表達(dá)均高于正常皮膚組,可能說明與Dectin-1存在相關(guān)性。4足菌腫與著色芽生菌病中Dectin-1表達(dá)的無差異,推測(cè)Dectin-1受體識(shí)申真菌的防御普遍存在于皮膚真菌感染疾病。
【關(guān)鍵詞】:足菌腫 著色芽生菌病 Dectin-1 IL-4 IL-10 IFN-γ TNF-α
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R756
【目錄】:
- 中文摘要5-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-17
- 材料方法17-30
- 結(jié)果30-33
- 討論33-40
- 結(jié)論40-41
- 參考文獻(xiàn)41-48
- 附錄48-49
- 致謝49-50
- 綜述50-55
- 參考文獻(xiàn)54-55
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本文編號(hào):346627
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