目的了解慢性乙型肝炎患者血清IFN-λ3水平,探究其臨床意義及其與核苷和核苷酸類藥物治療的關(guān)系。方法選取2017年1月至2018年5月在我院就診的慢性乙型肝炎患者119例,收集同期HBs Ag陰性的22例健康體檢者作為健康對照。采用ELISA法檢測血清中IFN-λ3的表達(dá)水平,比較慢性乙型肝炎患者與健康人血清IFN-λ3水平差異,RT-PCR檢測慢性乙型肝炎患者外周血單個核細(xì)胞IFN-λ3 m RNA相對表達(dá)量,分析慢性乙型肝炎患者血清IFN-λ3水平與乙肝病毒相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)及肝臟酶學(xué)指標(biāo)的關(guān)系,觀察不同核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎患者的血清IFN-λ3水平,以及核苷和核苷酸類藥物對外周血單個核細(xì)胞培養(yǎng)上清中IFN-λ3水平的影響。數(shù)據(jù)類型符合滿足正態(tài)性分布和方差齊性的計量資料多組間比較采用方差分析;對數(shù)據(jù)類型不符合正態(tài)分布或方差不齊的計量資料,兩組比較采用Wilcoxon秩和檢驗,多組比較采用Kruskal-Wallis H檢驗,進(jìn)一步兩兩比較采用Nemenyi法檢驗。相關(guān)性分析用Spearman相關(guān)性分析法。結(jié)果慢性乙型肝炎患者血清IFN-λ3水平明顯低于健康對照組[14.7(5.9~28.5)pg/ml vs 76.1(39.4~112.0)pg/ml,Z=-10.114,P0.001],且慢性乙型肝炎患者外周血單個核細(xì)胞IFN-λ3 m RNA相對表達(dá)量較正常人減低(Z=-2.25,P=0.0234)。未治療慢性乙型肝炎患者血清IFN-λ3水平與ALT和AST無顯著相關(guān)性,ALT(r=0.0089,P=0.5946),AST(r=0.03216,P=0.3120)。未抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者血清IFN-λ3水平與Log HBV-DNA呈負(fù)相關(guān)(r=-0.621,P0.001),與HBs Ag無顯著相關(guān)性r=-0.136,P=0.44,(P0.05)。HBe Ag陰性慢性乙型肝炎患者血清IFN-λ3水平高于HBe Ag陽性患者,2組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義[16.4(9.0~31.3)pg/ml vs 8.7(2.9~23.2)pg/ml,Z=-2.205,P=0.02]。服用阿德福韋酯抗病毒治療的患者血清IFN-λ3水平顯著高于服用恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定、拉米夫定治療的患者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05);體外實驗核苷和核苷酸類藥物處理的外周血單個核細(xì)胞培養(yǎng)上清中未見IFN-λ3水平明顯升高。結(jié)論慢性乙型肝炎患者血清干擾素λ3顯著低于健康人,阿德福韋酯抗病毒治療患者具有較高的血清IFN-λ3水平。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R512.62
【文章目錄】：
中英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
1.前言
2.材料與方法
3.結(jié)果
4.討論
5.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述 IFN-λ生物學(xué)功能研究研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)

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本文編號：2874090