目的:探討桂北地區(qū)乙肝肝硬化患者乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)載量與甲胎蛋白(AFP,Alpha-foetoprotein)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)的相關(guān)性。方法:收集桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2010年11月到2018年11月在消化內(nèi)科住院治療的154例未經(jīng)抗病毒治療的乙型肝炎e抗原(Hepatitis B e antigen,HBeAg)陰性的乙肝肝硬化患者的HBV DNA、AFP、CEA、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Aspartate aminotransferase,AST)。分別比較AFP與ALT、AST的關(guān)系,再按肝功能將患者分為肝功能正常組和肝功能異常組。分別將兩組患者按HBV DNA病毒載量高低分為三組:低病毒載量組:小于1.0×10~3IU/mL,中病毒載量組:1.0×10~3~1.0×10~5IU/mL,高病毒載量組:大于1.0×10~5IU/mL,分析肝功能正常、異常兩組患者HBV DNA載量與AFP、CEA的關(guān)系。最后比較HBV DNA陰性組與HBV DNA陽性組整體AFP水平。結(jié)果:將AFP與ALT、AST做相關(guān)性分析,AFP與ALT呈正相關(guān)(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)為r=0.411;AFP與AST呈正相關(guān)(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)為r=0.502。分別將HBV DNA與AFP、CEA做相關(guān)性分析,肝功能正常組:HBV DNA與AFP正相關(guān)(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)為r=0.499;而HBV DNA與CEA無明顯相關(guān)性(P0.05);肝功能異常組:HBV DNA與AFP正相關(guān)(P0.05),Spearman相關(guān)系數(shù)為r=0.547;而HBV DNA與CEA無明顯相關(guān)性(P0.05)。HBV DNA陰性組和HBV DNA陽性組的AFP整體水平有差異(P0.05)。結(jié)論:AFP未達(dá)到肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),AFP增高的慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)肝硬化患者病毒載量高者具有更大的癌變風(fēng)險(xiǎn);而CEA聯(lián)合HBV DNA水平在CHB肝硬化患者中尚未起到對肝癌的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測作用。
【學(xué)位單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R512.62;R575.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2809612