發(fā)布時間：2020-06-23 08:19

【摘要】：目的:探討慢乙肝病號的肝組織學(xué)病理活檢特征,篩查同明顯的組織學(xué)損傷病變相關(guān)的常規(guī)臨床生化指標(biāo)。對慢乙肝患者肝臟病理改變的相關(guān)聯(lián)因素進(jìn)行了解,逾期為慢性乙肝患員的實(shí)際治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:將2015年6月~2018年6月在我院住院的262例完善肝穿的乙型肝炎病患作為研究對象,分析在不同ALT水平下患者的病理特點(diǎn),從而對其在組織學(xué)變化與常規(guī)臨床生化指標(biāo)的關(guān)系深入分析。SPSS18.0軟件為該研究所使用的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析軟件,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差或數(shù)量(%)表示數(shù)據(jù)資料,采用精確概率法或卡方檢驗(yàn)法進(jìn)行組間計(jì)數(shù)資料比較并采Spearman進(jìn)行相關(guān)分析。對各參數(shù)與顯著性肝臟組織學(xué)異常的關(guān)系,應(yīng)用非條件logistic回歸分析。對多種檢查的診斷價值使用受試者工作特征曲線進(jìn)行評估。取雙側(cè)檢驗(yàn)法行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以a=0.05為主,P0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:ALT水平不同分組下,納入研究的慢性乙肝患者,較嚴(yán)重的炎癥(即G2)發(fā)生率為:ALT≤ULN組17.31%(9/52)、ALT 1-2 ULN組44.21%(42/95)、ALT2ULN組92.12%(92/115)。不同ALT水平分組下,較嚴(yán)重的肝纖維化(S2)的發(fā)生率為:ALT≤ULN組19.23%(10/52)、ALT 1-2ULN組37.89%(36/95)、ALT2ULN 61.74%(71/115)。結(jié)果顯示,在較為嚴(yán)重的肝臟炎癥發(fā)生率和較嚴(yán)重的肝纖維化發(fā)生率方面,ALT2ULN組患者均比ALT 1-2ULN組與ALT≤ULN呈現(xiàn)出顯著增高的結(jié)果(P≤0.001)。對ALT、AST、ALb與嚴(yán)重的炎癥相關(guān)進(jìn)行單因素與多因素分析,結(jié)果顯示,顯著性炎癥ROC曲線下面積在ALT、AST預(yù)測下,為(0.836~0.869±0.03)。單因素及多因素分析AST、PLT、AKP、AKP與肝纖維化的嚴(yán)重程度相關(guān),肝顯著性纖維化ROC曲線在APRI、PLT、AKP、GGT所組成的預(yù)測模型進(jìn)行預(yù)測,面積為(0.841~0.882±0.03)。結(jié)論:在慢性乙肝患者肝臟顯著性組織學(xué)中,比較常見ALT正�；蜉p度升高的現(xiàn)象,通過對APRI、APAG與肝纖維化分級的相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),APRI、APAG與纖維化分期都有非常密切的相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R512.62

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鮑詩平;原晶晶;張帆;;乙肝病毒攜帶者與慢性乙肝患者畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射特征分析[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2018年01期

2 呂顯榮;楊朝麗;;心理干預(yù)在慢性乙肝治療中的應(yīng)用概況[J];中國民族民間醫(yī)藥;2018年11期

3 蘭菊;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝臨床研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年07期

4 華明武;;拉米夫定耐藥慢性乙肝經(jīng)阿德福韋酯治療的療效觀察[J];中外女性健康研究;2017年06期

5 楊茜;陳燕華;李雨昕;魏文惠;;結(jié)合目標(biāo)管理法的老年慢性乙肝患者健康教育效果評價[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2017年13期

6 楊紅;楊茜;;微信模式對老年慢性乙肝患者自我護(hù)理能力的效果分析[J];實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志;2017年18期

7 黎曦;陳愛華;;用不同的化療方案治療肺結(jié)核合并慢性乙肝的效果對比[J];當(dāng)代醫(yī)藥論叢;2016年02期

8 楊小健;;優(yōu)質(zhì)護(hù)理對慢性乙肝患者服藥依從性的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2014年11期

9 謝秀金;;慢性乙肝患者健康教育情況的調(diào)查分析[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2015年03期

10 李雙杰;;兒童慢性乙型病毒性肝炎的治療[J];家庭醫(yī)學(xué)(下半月);2016年11期

相關(guān)會議論文 前10條

1 郭紹娟;;慢性乙肝患者的心理護(hù)理[A];2014年河南省傳染病護(hù)理研究進(jìn)展與臨床實(shí)踐學(xué)術(shù)會議論文集[C];2014年

2 王照青;崔小鳳;;常見慢性乙肝患者兩對半定量數(shù)據(jù)的變化規(guī)律分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 周曉玲;謝勝;侯秋科;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝的若干思考[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會第二十四次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2012年

4 于春靈;金紅梅;于克俊;;陽春療法治療慢性乙肝210例[A];第十三次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

5 王德?lián)P;;慢性乙肝今日診療[A];2004年浙江省傳染病、肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

6 蔡潔;劉志聰;滕淑琴;胡國梁;童建卿;蔣國法;王瑞權(quán);;慢性乙肝肝內(nèi)病變二維及三維超聲顯像探討[A];2005年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

7 王德?lián)P;;慢性乙肝中西醫(yī)結(jié)合治療探討[A];2005年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

8 李繼科;王sチ

本文編號：2727062