【摘要】：目的:了解烏魯木齊市(烏市)艾滋病(Human immunodeficiency virus,HIV)陰性男男性行為者(Men who have sex with men,MSM)人乳頭瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)持續(xù)感染和乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染現(xiàn)狀,利用中介效應(yīng)分析HPV持續(xù)感染的影響因素。方法:2016年3月1日至2017年3月31日,在烏市采用滾雪球的方式招募HIV陰性的MSM,基于受試者入組時間,每6個月進行一次隨訪,隨訪時間截止2018年12月31日。基線完成問卷調(diào)查、HBV、HPV和HIV檢測,隨訪完成問卷和HPV檢測。問卷收集人口學(xué)、性行為及娛樂性藥物使用史等信息,使用棉拭子采集肛管脫落細胞檢測HPV,采集3管肘靜脈血用于HIV和HBV檢測。MSM連續(xù)兩次隨訪HPV DNA均為陽性則為HPV持續(xù)感染。多因素Logistic回歸模型分析HPV持續(xù)感染的危險因素,在此基礎(chǔ)上使用具有因果邏輯的中介分析模型分析HPV持續(xù)感染的中介影響因素,并計算中介效應(yīng)值。結(jié)果:基線共招募HIV陰性MSM 678名,完成HBV血清學(xué)檢測共517例。基線HPV感染率為49.3%(334/678),高危型HPV的感染率為22.4%(152/678),低危型HPV感染率為13.0(88/678),高危型和低危型混合感染率為13.9%;基線HBsAg陽性37例(占7.1%)。連續(xù)兩次隨訪的MSM共427例,總的持續(xù)感染135例(占31.6%),HPV持續(xù)感染與非持續(xù)感染在不同民族、近6個月多性伴、性角色及娛樂性藥物使用之間存在統(tǒng)計學(xué)差異(x~2=9.81,P=0.002;x~2=7.916,P=0.005;x~2=14.602,P0.001;x~2=4.66,P=0.031);HPV持續(xù)感染按特定型別分布:高危型中HPV16、HPV39、HPV52等常見型別的持續(xù)感染分別占3.0%、1.9%、1.6%;低危型中HPV6、HPV11、HPV61等常見型別的持續(xù)感染分別占3.3%、1.2%、0.9%。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:文化程度在本科以上(aOR=0.549,95%CI:0.315~0.958)、肛交行為中插入式為主較被插入式為主(aOR=0.438,95%CI:0.286~0.671)的MSM HPV持續(xù)感染風(fēng)險低;近6個月多性伴(aOR=1.789,95%CI:1.170~2.737)是MSM HPV持續(xù)感染的危險因素。中介分析結(jié)果顯示:娛樂性藥物的使用率為33.5%(143/427),娛樂性藥物的使用率在不同文化程度、初次性行為的年齡、近6個月多性伴、與同性發(fā)生肛交及HPV持續(xù)感染之間有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);多性伴在娛樂性藥物使用與HPV持續(xù)感染之間存在中介作用,中介效應(yīng)值為54.97%。結(jié)論:烏市HIV陰性的MSM HPV感染率和HBV感染率高于一般人群,有較高的HPV持續(xù)感染率。文化程度、性角色及多性伴是HPV持續(xù)感染的危險因素,多性伴在娛樂性藥物使用與HPV持續(xù)感染之間存在中介作用。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R512.91;R181.3
【圖文】：

入自變量和中介變量時中介變量的偏回歸系數(shù)；c’為同時納入自變量和中介變量時自變量的偏回歸系數(shù)。圖1 中介效應(yīng)模型圖Fig.1 Mediating effect model6.2 Logistic中介模型及條件6.2.1 Logistic中介模型以往的中介分析研究都假設(shè)X、M及Y均為連續(xù)變量，常用線性回歸進行分析；

技術(shù)路線Fig.2Technologyroute

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 曹寧校,蔣娟,張國成,宗文凱,邵長庚,王明,王曉冬;男男性行為者對就醫(yī)環(huán)境的需求[J];中國艾滋病性病;2005年04期

2 王毅;徐浩天;李六林;周萬明;樊靜;趙西和;唐宇;何靜;劉江;周力;張曉軍;;綿陽市年輕男男性行為者焦慮、抑郁癥狀現(xiàn)狀調(diào)查[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2019年04期

3 張娜;劉麗萍;易志強;廖清華;唐翼龍;靳廷麗;丁晨;付俊;蔣巖;胡國良;;江西省659例男男性行為者尿液艾滋病匿名檢測結(jié)果分析[J];中國艾滋病性病;2019年03期

4 林勛;張明雅;陳亮;顏蘋蘋;;福建省2015年不同來源男男性行為者知信行分析[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2017年01期

5 李玲;;武漢市456例男男性行為者艾滋病知識及高危性行為調(diào)查[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2010年08期

6 陸珍珍;蘇錦明;藍光華;朱秋映;沈智勇;黃精華;孟琴;唐振柱;汪寧;;HIV-1陽性的廣西男男性行為者啟動抗病毒治療的相關(guān)影響因素分析[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2017年08期

7 林勛;張明雅;陳亮;顏蘋蘋;;福建省男男性行為者艾滋病相關(guān)知識態(tài)度行為調(diào)查[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2012年05期

8 潘亞峰;王東麗;王金塔;;常州市不同樣本來源男男性行為者哨點監(jiān)測結(jié)果分析[J];江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué);2015年04期

9 梁軍;李怡;廖斌;付美艷;馬艷麗;李婕;;昆明市針對男男性行為者購買社區(qū)小組的艾滋病防治服務(wù)模式[J];中國艾滋病性病;2018年07期

10 李樹威;賈元元;鐘曉妮;張燕;彭斌;楊小麗;梁浩;鄒云鋒;羅錦昆;彭鴻斌;黃愛龍;;基于人格特征分析男男性行為者人群艾滋病暴露前用藥意愿[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2013年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 陳力;戴欣;黃文祥;黃愛龍;鐘曉妮;;男男性行為者巨細胞病毒感染的血清流行病學(xué)調(diào)查[A];全國第6屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2015年

2 王俊;林菲菲;蔡曉峰;姜慶五;張濤;張鐵軍;;上海市男男性行為者心理健康與性行為狀況調(diào)查[A];第七次全國流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會流行病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會中華流行病學(xué)雜志編輯委員會第七屆換屆會議論文集[C];2014年

3 周建波;黎書煒;王金塔;甄森;卞琛;郝超;;江蘇省常州市男男性行為者不同性取向的行為特征分析[A];第七次全國流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會流行病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會中華流行病學(xué)雜志編輯委員會第七屆換屆會議論文集[C];2014年

4 陳琳;蔡文德;吳肖冰;譚京廣;石向東;甘永霞;程錦泉;;2006～2007年深圳市男男性行為者STD/AIDS感染情況研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第一屆全國公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)會議暨第四屆中國現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)項目匯編[C];2009年

5 何虹勵;朱凱星;許美振;鄧細妹;;廣州市520名男男性行為者HIV感染情況及影響因素分析[A];廣州市第十一屆健康教育學(xué)術(shù)交流活動稿集[C];2018年

6 陳琳;蔡文德;吳肖冰;譚京廣;石向東;甘永霞;程錦泉;;2006-2007年深圳市男男性行為者STD/AIDS感染情況隊列研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第四次全國艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國熱帶病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

7 彭曉榮;吳南屏;;CRF01_AE亞型HIV-1病毒在MSM中的進化研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國艾滋病、丙型肝炎學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2015年

8 陸益花;魏葉;沈毅;田甜;馬平;莊勛;;江蘇省南通市男男性行為者中HIV/AIDS人群不同檢出途徑對比研究[A];第七次全國流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會流行病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會中華流行病學(xué)雜志編輯委員會第七屆換屆會議論文集[C];2014年

9 曹寧校;張津萍;夏強;龔向東;王學(xué)武;薛華忠;羊海濤;張國成;邵長庚;蔣娟;;江蘇省部分城市男男性行為者性病、HIV感染情況研究[A];江蘇省性學(xué)會第六次學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

10 吳亞松;張彤;魏飛力;李冬梅;張偉偉;吳昊;張福杰;;急性或近期HIV感染者耐藥研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第五次全國艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國熱帶病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報紙文章 前6條

1 記者 孟慶普　通訊員 劉淑君;石家莊男男性行為者防艾干預(yù)覆蓋到縣[N];健康報;2011年

2 記者 胡德榮;跨性別男男性行為者染艾超16%[N];健康報;2016年

3 記者 馮立中;“兩網(wǎng)”重疊或增加艾滋病傳播風(fēng)險[N];健康報;2013年

4 記者 馮立中;男男性行為者 戊肝感染率高[N];健康報;2012年

5 通訊員 王紅艷;兩大國際防艾項目干預(yù)高危人群[N];大眾衛(wèi)生報;2013年

6 本報記者 陳永杰;艾滋大舉入侵：不設(shè)防的“同志”[N];北京科技報;2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 許娟;四城市男男性行為人群性伴特征與艾滋病病毒/梅毒感染狀況[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2010年

2 林海江;浙江省臺州地區(qū)艾滋病相關(guān)危險行為網(wǎng)絡(luò)與分子流行病學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 藍光華;南寧市男男性行為隊列人群HIV感染相關(guān)因素的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 鄭冰潔;生殖道支原體流行病學(xué)研究及BALB/c小鼠下生殖道感染模型建立[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 妥小青;男男性行為者HPV持續(xù)感染及影響因素的中介分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2019年

2 李夢;哈爾濱市男男性行為者HIV感染與藥物使用相關(guān)因素研究[D];煙臺大學(xué);2018年

3 高曉娟;昆明市男男性行為者抑郁焦慮現(xiàn)況及影響因素調(diào)查[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2018年

4 金瑩瑩;基于社交軟件的大學(xué)生男男性行為者HIV檢測現(xiàn)狀及相關(guān)因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2017年

5 趙丹鶴;2011-2016年北京市年輕男男性行為者HIV和梅毒新發(fā)感染情況的隊列研究[D];吉林大學(xué);2017年

6 張越;北京市2012-2014年男男性行為者艾滋病和梅毒新發(fā)感染狀況的隊列分析[D];吉林大學(xué);2016年

7 張昭;影響新疆MSM人群預(yù)防HIV醫(yī)療資源利用障礙的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

8 于增照;男男性行為者兒童期性虐待經(jīng)歷對艾滋病高危行為及心理影響[D];青島大學(xué);2009年

9 周爽;重慶市男男性行為人群艾滋病性病感染率及其影響因素研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2013年

10 劉亞濤;南昌市男男性接觸人群調(diào)查及其相關(guān)問題研究[D];南昌大學(xué);2013年

本文編號：2716439