【摘要】：目的研究經(jīng)支氣管鏡聯(lián)合各項微創(chuàng)介入技術治療結核性中央型氣道瘢痕閉塞實現(xiàn)再通的有效性及安全性。方法回顧性分析24例結核性中央型氣道瘢痕閉塞患者經(jīng)氣道介入集群技術,觀察其療效及不良反應發(fā)生情況。結果經(jīng)支氣管鏡聯(lián)合各項微創(chuàng)介入治療后,24例患者經(jīng)治療后隨訪,24例患者中氣道再通達治愈者10例(41.7%),有效者9例(37.5%),無效者5例(20.8%),氣道再通有效率達79.2%(19/24)。19例有效患者治療后的mMRC評分及咳嗽癥狀較治療前有改善(P0.05)差異有統(tǒng)計學意義。治療過程中3例患者出現(xiàn)氣胸,5例患者出現(xiàn)皮下氣腫或縱隔氣腫,3例患者術中1次性出血量約30～50ml,3例患者術中出現(xiàn)心率下降。結論對于支氣管結核導致中央型氣道瘢痕閉塞,再通是關鍵,聯(lián)合應用支氣管鏡各項介入手段可安全又有效地使閉塞氣道再通,并達到治愈效果。
【圖文】：

２４例患者中使用高頻電刀２４例、氬氣刀１例、冷凍２３例、球囊擴張２２例、逡逑穿刺針穿刺或活檢鉗探查１８例、超聲支氣管鏡４例、高壓注水７例、支架置入３逡逑例。各個病例所用的介入方法可見圖１。各種介入方法使用總次數(shù)可見圖２。逡逑６０逡逑５０逡逑４０逡逑０邐１邐２邐３邐４邐５邐６邐７邋Ｓ邋９邋１０邋１１邋１２邋１３邋１４邋１５邋１６邋１７邋ＩＳ邋１９邋２Ｇ邋２１邋２２邋２３邋２４逡逑■冷：東■電刀■l,氣刀■球塞■支架■穿制或探查■邋ＥＢＵＳ邋■高壓：主水逡逑圖１各個病例所用的介入方法逡逑Ｆｉｇｕｒｅ邋１邋Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ邋ｍｅｔｈｏｄｓ邋ｕｓｅｄ邋ｉｎ邋ｅａｃｈ邋ｃａｓｅ逡逑８逡逑

２４例患者中使用高頻電刀２４例、氬氣刀１例、冷凍２３例、球囊擴張２２例、逡逑穿刺針穿刺或活檢鉗探查１８例、超聲支氣管鏡４例、高壓注水７例、支架置入３逡逑例。各個病例所用的介入方法可見圖１。各種介入方法使用總次數(shù)可見圖２。逡逑６０逡逑５０逡逑４０逡逑０邐１邐２邐３邐４邐５邐６邐７邋Ｓ邋９邋１０邋１１邋１２邋１３邋１４邋１５邋１６邋１７邋ＩＳ邋１９邋２Ｇ邋２１邋２２邋２３邋２４逡逑■冷：東■電刀■l,氣刀■球塞■支架■穿制或探查■邋ＥＢＵＳ邋■高壓：主水逡逑圖１各個病例所用的介入方法逡逑Ｆｉｇｕｒｅ邋１邋Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ邋ｍｅｔｈｏｄｓ邋ｕｓｅｄ邋ｉｎ邋ｅａｃｈ邋ｃａｓｅ逡逑８逡逑
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R562;R52

【參考文獻】

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本文編號：2698390