【摘要】：目的:包蟲(chóng)病是我國(guó)西部牧區(qū)一種嚴(yán)重的人獸共患寄生蟲(chóng)疾病,人因感染棘球蚴絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)(棘球蚴)而致病,又稱(chēng)棘球蚴病。目前有研究表明IL-21、IL-22在寄生蟲(chóng)、腫瘤的發(fā)生、發(fā)展及治療中有一定的作用,本實(shí)驗(yàn)通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)肝泡型包蟲(chóng)病(Hepatic alveolar echinococcosis,HAE)患者血清中的IL-21、IL-22的表達(dá)水平,并分析與HAE患者臨床化驗(yàn)指標(biāo)如白細(xì)胞、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等的相關(guān)性,初步探討臨床意義。方法:收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科2017年3月至2017年9月收治確診HAE藏族患者41例,女性22人,男性19人。和同期選健康體檢者藏族40例為對(duì)照組,女性17例,男性23例。常規(guī)檢測(cè)血常規(guī)、肝功能、凝血功能、包蟲(chóng)Ig G抗體、腹部增強(qiáng)CT等,采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定方法檢測(cè)血清IL-21、IL-22水平,比較分析IL-21、IL-22在健康體檢者及HAE患者外周血中的表達(dá)差異,并分析與HAE患者各臨床指標(biāo)相關(guān)性。結(jié)果:1.IL-21、IL-22在外周血的表達(dá)水平HAE組高于健康體檢者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.HAE患者按肝功能分級(jí)分組,分為肝功能A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)組與正常組比較。IL-21、IL-22在HAE肝功能C級(jí)血清表達(dá)水平明顯高于肝功能A、B及正常人組。在肝功能A、B級(jí)組患者血清表達(dá)水平高于正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.HAE患者按包蟲(chóng)Ig G抗體檢測(cè)結(jié)果分為陽(yáng)性、弱陽(yáng)性、陰性,與正常組比較,IL-21、IL-22在包蟲(chóng)Ig G抗體陽(yáng)性、弱陽(yáng)性、陰性組都高于正常體檢者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.HAE患者血清中IL-21、IL-22表達(dá)水平與白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、活化部分凝血激酶時(shí)間、病灶長(zhǎng)徑、病灶短徑進(jìn)行相關(guān)性分析,IL-21與總膽紅素、直接膽紅素有著正相關(guān)(P0.05),IL-22與直接膽紅素有著正相關(guān)(P0.05),與其它均無(wú)相關(guān)性。結(jié)論:IL-21、IL-22在HAE中高表達(dá),并且IL-21與總膽紅素、直接膽紅素存在一定相關(guān)性,IL-22與直接膽紅素存在一定相關(guān)性,提示IL-21、IL-22可能參與了HAE引起的機(jī)體免疫反應(yīng)及發(fā)生、發(fā)病過(guò)程,并一定程度反應(yīng)了對(duì)HAE患者的肝功、膽道損傷等,具體機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R532.32

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本文編號(hào)：2698151