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山東省艾滋病感染診斷治療流行病學(xué)評(píng)價(jià)及影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2020-05-30 23:47
【摘要】:背景艾滋病的預(yù)防控制是全球重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(Highly Active Anti-Retroviral Therapy,HAART)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善,使艾滋病成為可防可控的慢性傳染病。早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的傳染源管理模式對(duì)減少HIV新發(fā)感染從而遏制艾滋病流行具有重要意義。以HAART為核心的診斷治療防控措施對(duì)艾滋病的預(yù)防控制有兩方面的意義:一是降低艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)的傳染性、減少HIV新發(fā)感染。UNAIDS于2014年提出了“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo),即90%的HIV/AIDS得到診斷發(fā)現(xiàn),90%診斷發(fā)現(xiàn)的HIV/AIDS接受抗病治療,90%接受治療的HIV/AIDS病毒載量得到抑制;但達(dá)到“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)UNAIDS提出的至2030年使HIV新發(fā)感染下降90%的目標(biāo)在國(guó)際上存在不同觀點(diǎn),缺乏真實(shí)世界中“3個(gè)90%”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)對(duì)降低HIV新發(fā)感染作用的探索研究。二是降低HIV/AIDS病死率,傳染源累積增多,一旦發(fā)生治療失敗,傳播風(fēng)險(xiǎn)增大。山東省于2003年開(kāi)始HIV/AIDS檢測(cè)和抗病毒治療,抗病毒治療HIV/AIDS數(shù)不斷增多,但未見(jiàn)以大樣本為基礎(chǔ)的全面系統(tǒng)評(píng)價(jià)診斷治療措施、治療HIV/AIDS生存狀況及其影響因素的研究;谝陨戏治,在艾滋病疫情逐年上升、治療人數(shù)急劇增長(zhǎng)的現(xiàn)況下,了解山東省艾滋病感染診斷治療現(xiàn)狀,探討診斷治療對(duì)降低山東省HIV新發(fā)感染作用,分析影響診斷治療及生存狀況的因素,對(duì)遏制山東省艾滋病的傳播流行具有重要的應(yīng)用價(jià)值和實(shí)踐指導(dǎo)意義。目的了解山東省艾滋病感染診斷治療及“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo)現(xiàn)狀;探討診斷治療對(duì)降低山東省HIV新發(fā)感染的作用;探索山東省HIV/AIDS診斷后接受隨訪治療及獲得病毒抑制的影響因素;分析山東省抗病毒治療HIV/AIDS的生存狀況及其影響因素。方法1.以山東省現(xiàn)存活HIV/AIDS為研究對(duì)象,采用描述流行病學(xué)方法,分析山東省艾滋病感染診斷治療及“3個(gè)90%”防治目標(biāo)進(jìn)展現(xiàn)狀;2.基于風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)方程模型,將HIV/AIDS的診斷治療及病毒抑制與山東省HIV新發(fā)感染建立聯(lián)系,分別探討“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo)實(shí)現(xiàn)以及真實(shí)世界中診斷治療措施對(duì)降低山東省HIV新發(fā)感染的作用;3.以2014-2016年山東省新診斷HIV/AIDS為研究對(duì)象,分析HIV/AIDS診斷后的隨訪治療及病毒抑制狀況,logistic回歸模型分析其影響因素;4.以2003-2015年山東省成人抗病毒治療HIV/AIDS為研究對(duì)象,分別運(yùn)用經(jīng)典生存分析方法(K-M法和Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型)以及競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)模型(CIF法和F-G模型)分析抗病毒治療HIV/AIDS的生存狀況和影響因素。結(jié)果1.2013-2017年,山東省艾滋病感染、診斷發(fā)現(xiàn)、接受抗病毒治療及獲得病毒抑制人數(shù)逐年增多,“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo)進(jìn)展?fàn)顩r均呈逐年上升趨勢(shì),趨勢(shì)變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。截至2017年底,山東省估計(jì)現(xiàn)存活HIV/AIDS有17100例,診斷發(fā)現(xiàn)11590例,接受抗病毒治療9713例,獲得病毒抑制6182例;“3個(gè)90%”防治目標(biāo)進(jìn)展?fàn)顩r為診斷發(fā)現(xiàn)率67.67%、抗病毒治療率83.81%、病毒抑制率63.65%;17100例HIV/AIDS中,有5510例未被診斷發(fā)現(xiàn),其中同性傳播病例占90.80%;有7387例未接受抗病毒治療,其中同性傳播病例占83.51%;有10918例病毒未抑制,其中經(jīng)同性傳播者占77.41%。2.基于風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)方程,山東省“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo)實(shí)現(xiàn),如果HAART使HIV/AIDS傳染性降低科研條件下的結(jié)果96%時(shí),2013-2017年HIV年新發(fā)感染下降比例分別為 65.19%、64.19%、61.86%、58.50%及 54.03%;如果 HIV/AIDS傳染性降低真實(shí)世界的數(shù)值53%時(shí),2013-2017年HIV年新發(fā)感染下降比例分別為33.59%、32.62%、30.46%、27.57%和24.09%。與提高抗病毒治療率相比,提高HIV/AIDS的診斷發(fā)現(xiàn)率和治療HIV/AIDS的病毒抑制率可使山東省HIV新發(fā)感染下降更快。3.2014-2016年山東省新診斷的6253例HIV/AIDS接受隨訪率94.51%,保持隨訪率92.59%,抗病毒治療率88.32%,病毒抑制率71.36%。診斷后1年內(nèi)接受隨訪HIV/AIDS的治療比例是1年后隨訪者的4.60倍(95%CI:2.88-7.34)。保持隨訪HIV/AIDS的治療比例是未保持隨訪者的7.40倍(95%CI:6.05-9.05),病毒抑制比例是未保持隨訪者的7.59倍(95%CI:4.23-13.49)。開(kāi)始治療至首次病毒載量檢測(cè)的時(shí)間中位數(shù)為343天,42.38%的HIV/AIDS在治療1年后才接受首次病毒載量檢測(cè)。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示:①HIV/AIDS接受隨訪的主要影響因素大專及以上文化程度HIV/AIDS接受隨訪比例是小學(xué)及以下病例的3.14倍(OR=3.14,95%CI:2.07-4.78);診斷基線年齡≥45歲的HIV/AIDS接受隨訪比例是15-24歲年齡組病例的0.64倍(OR=0.64,95%CI:044-0.95);與重點(diǎn)人群咨詢檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS相比,醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病例接受隨訪比例是其0.40倍(OR=0.40,95%CI:0.31-0.52),羈押場(chǎng)所檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病例接受隨訪比例是其0.45倍(OR=0.45,95%CI:0.22-0.91);與現(xiàn)住址在魯東地區(qū)HIV/AIDS相比,魯中地區(qū)病例接受隨訪比例是其0.64倍(OR=0.64,95%CI:0.47-0.86),魯西地區(qū)病例接受隨訪比例是其0.47倍(OR=0.47,95%CI:0.35-0.62);與同性傳播感染的HIV/AIDS相比,異性傳播感染病例接受隨訪比例是其0.78倍(OR=0.78,95%CI:0.60-0.99),靜脈注射吸毒感染病例接受隨訪比例是其0.41倍(OR=0.41,95%CI:0.18-0.92)。②HIV/AIDS保持隨訪的主要影響因素大專及以上文化程度HIV/AIDS保持隨訪比例是小學(xué)及以下病例的1.77倍(OR=1.77,95%CI:1.15-2.71);診斷基線年齡≤45歲的HIV/AIDS保持隨訪比例是15-24歲年齡組病例的0.56倍(OR=0.56,95%CI:0.37-0.85);醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS保持隨訪比例是重點(diǎn)人群咨詢檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病例的0.53倍(OR=0.53,95%CI:0.42-0.66);與現(xiàn)住址在魯東地區(qū)HIV/AIDS相比,魯中地區(qū)病例保持隨訪比例是其0.73倍(OR=0.73,95%CI:0.56-0.96),魯西地區(qū)病例保持隨訪比例是其0.50倍(OR=0.50,95%CI:0.38-0.65);靜脈注射吸毒感染HIV/AIDS保持隨訪比例是同性傳播感染病例的0.27倍(OR=0.27,95%CI:0.11-0.64);與診斷基線CD4水平≤200個(gè)/ul的HIV/AIDS相比,診斷基線CD4水平為201-350個(gè)/ul的病例保持隨訪比例是其3.12倍(OR=3.12,95%CI:2.33-4.16),351-500 個(gè)/ul 的病例保持隨訪比例是其 4.06 倍(OR=4.06,95%CI:3.00-5.50),≥501個(gè)/ul的病例保持隨訪比例是其4.76倍(OR=4.76,95%CI:3.59-6.32)。③HIV/AIDS接受治療的主要影響因素大專及以上文化程度HIV/AIDS接受治療比例是小學(xué)及以下病例的1.69倍(OR=1.69,95%CI:1.12-2.54);診斷基線年齡≥45歲HIV/AIDS接受治療比例是15-24歲年齡組病例的1.64倍(OR=1.64,95%CI:1.11-2.42);羈押場(chǎng)所檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS接受治療比例是重點(diǎn)人群咨詢檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病例的0.13倍(OR=0.13,95%CI:0.08-0.20);與現(xiàn)住址在魯東地區(qū)HIV/AIDS相比,魯中地區(qū)病例接受治療比例是其0.75倍(OR=0.75,95%CI:0.61-0.93),魯西地區(qū)病例接受治療比例是其0.75倍(OR=0.75,95%CI:0.59-0.94);靜脈注射吸毒感染HIV/AIDS接受治療比例是同性傳播感染病例的0.31倍(OR=0.31,95%CI:0.13-0.76);與診斷基線CD4 水平≤200個(gè)/ul的HIV/AIDS相比,診斷基線CD4 水平為201-350個(gè)/ul的病例保持隨訪比例是其0.48倍(OR=0.48,95%CI:0.29-0.78),351-500個(gè)/ul的病例保持隨訪比例是其0.23倍(OR=0.23,95%CI:0.15-0.37),≥501個(gè)/ul的病例保持隨訪比例是其0.13倍(OR=0.13,95%CI:0.08-0.20)。④HIV/AIDS首次病毒載量抑制的主要影響因素大專及以上文化程度HIV/AIDS首次病毒載量抑制比例是小學(xué)及以下病例的 2.00 倍(OR=2.00,95%CI:1.31-3.07);與治療基線 CD4 水平≤200 個(gè)/ul 的HIV/AIDS相比,治療基線CD4水平為201-350個(gè)/ul的病例病毒抑制比例是其2.36倍(OR=2.36,95%ci:1.77-3.15),351-500個(gè)/ul的病例病毒抑制比例是其2.11倍(OR=2.11,95%CI:1.58-2.82),≥501個(gè)/ul的病例病毒抑制比例是其2.66倍(OR=2.66,95%CI:1.75-4.03);臨床機(jī)構(gòu)接受治療HIV/AIDS病毒抑制比例是疾控機(jī)構(gòu)接受治療病例的1.29倍(OR=1.29,95%CI:1.34-1.68);治療過(guò)程漏服藥物的HIV/AIDS首次病毒載量抑制比例是未發(fā)生藥物漏服病例的0.55倍(OR=0.55,95%CI:0.33-0.90)。定性訪談結(jié)果顯示,“擔(dān)心別人知道感染狀況受到歧視”以及“自我感覺(jué)身體狀況良好”是HIV/AIDS不愿意接受隨訪的主要原因;“自我感覺(jué)身體狀況良好、不治療無(wú)影響”、“擔(dān)心藥物不良反應(yīng)和毒副作用”及“一直吃藥,擔(dān)心別人知道感染狀況而歧視(怕暴露)”是HIV/AIDS不愿意接受治療的主要原因。4.2003-2015年山東省共有5593例成人HIV/AIDS納入抗病毒治療隊(duì)列,隨訪20382.67人年,艾滋病相關(guān)死亡260例,病死率為1.28/100人年(95%CI:1.12-1.43)。不同年份開(kāi)始抗病毒治療的HIV/AIDS的病死率隨時(shí)間呈下降趨勢(shì)(P0.001);按照治療基線CD4水平分組后,治療基線CD4水平≤200個(gè)/ul(晚治療)HIV/AIDS的病死率隨時(shí)間變化趨勢(shì)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.886),治療基線CD4水平200個(gè)/ul HIV/AIDS的病死率隨時(shí)間呈下降趨勢(shì)(P=0.002)。CIF法估算艾滋病相關(guān)死亡累積發(fā)生率1年3.08%,3年4.21%,5年5.37%,10年7.59%。F-G模型多因素分析結(jié)果顯示,大專及以上文化程度HIV/AIDS艾滋病相關(guān)死亡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是小學(xué)及以下者的0.40倍(HR=0.40,95%CI:0.24-0.65),現(xiàn)住址在魯中部地區(qū)的HIV/AIDS艾滋病相關(guān)死亡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是在魯東地區(qū)的1.39倍(HR=1.33,95%CI:1.01-1.89),醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS艾滋病相關(guān)死亡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是重點(diǎn)人群咨詢檢測(cè)發(fā)現(xiàn)者的1.39倍(HR=1.39,95%CI:1.06-1.80),治療基線方案含NVP的HIV/AIDS發(fā)生艾滋病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)是含EFV者的1.36倍(HR=1.36,95%CI:1.03-1.88),治療基線臨床癥狀Ⅲ/Ⅳ期的HIV/AIDS發(fā)生艾滋病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)是I/Ⅱ期病例的2.61倍(HR=2.61,95%CI:1.94-3.53),診斷1年后才接受隨訪HIV/AIDS發(fā)生艾滋病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)是診斷1年內(nèi)隨訪者的2.02倍(HR=2.02,95%CI:1.30-3.15),診斷基線CD4水平≤200個(gè)/ul的HIV/AIDS發(fā)生艾滋病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)是200 個(gè)/ul 者的 3.41 倍(HR=3.41,95%CI:2.59-4.59),治療基線 CD4水平≤350個(gè)/ul的HIV/AIDS發(fā)生艾滋病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)是350個(gè)/ul者的5.48倍(HR=5.48,95%CI:2.32-12.72)。結(jié)論1.山東省艾滋病診斷發(fā)現(xiàn)率、抗病毒治療率及病毒抑制率與“3個(gè)90%”防治目標(biāo)仍存在差距,特別是診斷發(fā)現(xiàn)和病毒抑制環(huán)節(jié);未被診斷發(fā)現(xiàn)、未接受抗病毒治療及病毒未抑制的HIV/AIDS中主要是經(jīng)同性傳播感染的HIV/AIDS。2.診斷治療防控措施可使山東省HIV新發(fā)感染下降;真實(shí)世界中,實(shí)現(xiàn)“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo),山東省HIV新發(fā)感染下降比例為24.09%-33.59%。擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面同時(shí),重點(diǎn)要加強(qiáng)HIV/AIDS的診斷發(fā)現(xiàn)、提高治療效果,可使HIV新發(fā)感染下降比例最大化。3.及時(shí)并保持隨訪可提高HIV/AIDS接受治療及取得病毒抑制比例。HIV/AIDS接受隨訪和治療的影響因素有HIV/AIDS的文化程度、診斷基線CD4水平、診斷基線年齡、傳播途徑、樣本來(lái)源及現(xiàn)住址等;治療HIV/AlIDS獲得病毒抑制與HIV/AIDS的文化程度、治療基線CD4、治療機(jī)構(gòu)及治療過(guò)程漏服藥物有關(guān)聯(lián)。真實(shí)世界中,由于存在治療HIV/AIDS不及時(shí)接受隨訪采血檢測(cè)以及實(shí)驗(yàn)室集中檢測(cè)病毒載量等問(wèn)題,山東省病毒載量檢測(cè)存在滯后現(xiàn)象,可能會(huì)影響治療效果及傳染性的判斷評(píng)價(jià)。4.文化程度、現(xiàn)住址、樣本來(lái)源、確證后隨訪及時(shí)性、治療基線CD4水平、治療基線方案及治療基線臨床癥狀分期等因素與山東省抗病毒治療HIV/AIDS的生存狀況有關(guān)聯(lián)。治療基線CD4200個(gè)/ul的HIV/AIDS病死率下降,傳染源累積增多。以艾滋病相關(guān)死亡為研究結(jié)局事件的生存分析中,由于艾滋病非相關(guān)死亡與艾滋病相關(guān)死亡互為競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)事件,經(jīng)典生存分析法將艾滋病非相關(guān)死亡作為截尾事件分析會(huì)產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)偏倚,高估艾滋病相關(guān)死亡發(fā)生率;競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)模型可控制該偏倚。
【圖文】:

不同性別,山東省


中國(guó)疾病預(yù)防控制中心博士研究生學(xué)位論文逡逑2.3邋HIV/AIDS診斷發(fā)現(xiàn)率逡逑山東。龋桑郑粒桑模釉\斷發(fā)現(xiàn)率,即第一個(gè)90%目標(biāo)完成情況見(jiàn)圖1和圖2。逡逑卡方趨勢(shì)檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示,2013-2017年,山東。龋桑郑粒桑模釉\斷發(fā)現(xiàn)率逡逑從邋48.84%增加到邋67.78%邋(2=35.83,邋P<0.001);其中,男性邋HIV/AIDS邋的診斷發(fā)逡逑現(xiàn)率從邋47.32%上升至邋70.51%邋(2=42.97,尸<0.001)(圖邋1);經(jīng)同性傳播邋HIV/AIDS逡逑的診斷發(fā)現(xiàn)率從40.98%上升至59.98%邋(Z=24.65,P<0.001)(圖2)。逡逑卡方檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示,每一年不同性別、傳播途徑的HIV/A:IDS診斷發(fā)現(xiàn)逡逑率分析結(jié)果顯示,女性病例的診斷發(fā)現(xiàn)率自2014年以來(lái)一直低于男性(圖1,逡逑尸<0.001);經(jīng)同性傳播HIV/AIDS的診斷發(fā)現(xiàn)率低于其他傳播途徑(圖2,尸<0.001邋)。逡逑100.00逡逑

山東省,傳播途徑


中國(guó)疾病預(yù)防控制中心博士研究生學(xué)位論文逡逑2.3邋HIV/AIDS診斷發(fā)現(xiàn)率逡逑山東。龋桑郑粒桑模釉\斷發(fā)現(xiàn)率,即第一個(gè)90%目標(biāo)完成情況見(jiàn)圖1和圖2。逡逑卡方趨勢(shì)檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示,2013-2017年,山東。龋桑郑粒桑模釉\斷發(fā)現(xiàn)率逡逑從邋48.84%增加到邋67.78%邋(2=35.83,邋P<0.001);其中,男性邋HIV/AIDS邋的診斷發(fā)逡逑現(xiàn)率從邋47.32%上升至邋70.51%邋(2=42.97,,尸<0.001)(圖邋1);經(jīng)同性傳播邋HIV/AIDS逡逑的診斷發(fā)現(xiàn)率從40.98%上升至59.98%邋(Z=24.65,P<0.001)(圖2)。逡逑卡方檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示,每一年不同性別、傳播途徑的HIV/A:IDS診斷發(fā)現(xiàn)逡逑率分析結(jié)果顯示,女性病例的診斷發(fā)現(xiàn)率自2014年以來(lái)一直低于男性(圖1,逡逑尸<0.001);經(jīng)同性傳播HIV/AIDS的診斷發(fā)現(xiàn)率低于其他傳播途徑(圖2,尸<0.001邋)。逡逑100.00逡逑
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R512.91;R181.3

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3 徐紅;倪生光;蔣志強(qiáng);;流動(dòng)人口艾滋病感染現(xiàn)狀與防控策略[A];浙江省性病艾滋病防治學(xué)術(shù)年會(huì)暨2007年當(dāng)代浙學(xué)論壇論文集[C];2007年

4 郭建蓮;張陽(yáng)根;江先海;謝志雄;;艾滋病感染馬爾青霉菌一例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 王海新;程海;肖中朋;;沈丘縣MSM艾滋病感染狀況及相關(guān)行為特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)艾滋病、丙型肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2015年

6 王蒞;;新疆勞教場(chǎng)所吸毒人群中的艾滋病感染狀況分析[A];第七屆全國(guó)藥物依賴性學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2003年

7 吳立奇;;艾滋病感染類產(chǎn)堿假單胞菌所致原發(fā)性敗血癥1例分析[A];2004年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

8 羅俊;王秀嫦;;六枝特區(qū)2013年新羈押人員艾滋病感染情況調(diào)查分析[A];貴州省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)2014年學(xué)術(shù)年會(huì)暨傳染病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)論壇論文集[C];2014年

9 許嵐;陳宇;;無(wú)錫市無(wú)償獻(xiàn)血人群艾滋病感染情況分析[A];中國(guó)輸血協(xié)會(huì)第四屆輸血大會(huì)論文集[C];2006年

10 磨力耿;;吸毒勞教人員艾滋病監(jiān)控及治療[A];第十屆全國(guó)藥物依賴性學(xué)術(shù)會(huì)議暨首屆中美藥物濫用和HIV/HCV共病專題研討會(huì)論文摘要匯編[C];2008年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 記者 黃小希;青年學(xué)生艾滋病感染人數(shù)呈上升趨勢(shì)[N];中國(guó)青年報(bào);2013年

2 記者 李志廷;我區(qū)現(xiàn)存艾滋病感染及患者1281例[N];寧夏日?qǐng)?bào);2016年

3 記者 李弈萱 劉康;岳陽(yáng)艾滋病感染人群增幅下降[N];岳陽(yáng)日?qǐng)?bào);2016年

4 ;國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委回應(yīng)媒體報(bào)道四川一名艾滋病感染兒童遭驅(qū)離一事[N];中國(guó)人口報(bào);2014年

5 李紅 董輝;河南省首次為艾滋病感染兒童發(fā)放基本生活費(fèi)[N];中國(guó)信息報(bào);2013年

6 記者 呂諾 胡浩;我國(guó)艾滋病感染幾乎波及所有人群[N];新華每日電訊;2011年

7 劉濤;青年已成我省艾滋病感染主要人群[N];太原日?qǐng)?bào);2010年

8 記者 李曉;我市艾滋病感染人數(shù)增至675例[N];蘇州日?qǐng)?bào);2009年

9 桂濤;我國(guó)老年人和學(xué)生艾滋病感染呈上升趨勢(shì)[N];大眾科技報(bào);2009年

10 邊集;加急報(bào)告:艾滋病感染人數(shù)激增[N];科技日?qǐng)?bào);2001年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 張娜;山東省艾滋病感染診斷治療流行病學(xué)評(píng)價(jià)及影響因素研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2018年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 吳婭丹;有償獻(xiàn)血引發(fā)艾滋病感染:風(fēng)險(xiǎn)境遇與風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避[D];華中師范大學(xué);2007年

2 邢健男;我國(guó)吸毒者艾滋病感染的空間特點(diǎn)及影響因素分析[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2014年

3 王燕飛;女性性工作者性傳播感染艾滋病感染狀況及相關(guān)因素研究[D];青島大學(xué);2008年

4 張倩倩;江蘇省部分地區(qū)暗娼人群性病艾滋病感染狀況及相關(guān)因素研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

5 鄒華春;使用互聯(lián)網(wǎng)的男男性行為者性行為特征與艾滋病感染影響因素研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2008年

6 唐慧;CCR5Δ32、CCR5m303a、CCR2-64I多態(tài)性與伊犁維族HIV高危人群艾滋病感染相關(guān)研究[D];石河子大學(xué);2010年

7 唐慧;CCR5△32、CCR5m303a、CCR2-64Ⅰ多態(tài)性與伊犁維族HIV高危人群艾滋病感染相關(guān)研究[D];石河子大學(xué);2010年

8 皮琦;靜脈吸毒人群艾滋病感染危險(xiǎn)行為干預(yù)研究[D];武漢科技大學(xué);2009年

9 萬(wàn)誠(chéng)煒;戒毒場(chǎng)所HIV/AIDS管理模式創(chuàng)新研究[D];南昌大學(xué);2010年

10 李桀;湘西地區(qū)老年人HIV感染途徑及相關(guān)影響因素調(diào)查與分析[D];南華大學(xué);2010年



本文編號(hào):2688910

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