發(fā)布時(shí)間：2020-04-20 20:05

【摘要】：目的:比較應(yīng)用中醫(yī)辨證聯(lián)合恩替卡韋治療與單純應(yīng)用恩替卡韋治療e抗原陽性慢性乙肝患者48周的療效。方法:回顧2012年5月-2017年5月就診于肝病門診患者的病歷,共收集病例107例,采用的病歷均符合納入標(biāo)準(zhǔn),將其中單純應(yīng)用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療的患者做為對照組,共收集42例;將應(yīng)用中藥方劑聯(lián)合恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療的患者做為治療組,共收集65例。第一次就診時(shí)記為0周,對比第12周、第24周、48周時(shí)患者的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率及e抗原滴度下降率、ALT定量及復(fù)常率、臨床癥狀改善情況以觀察中藥方劑是否能夠改善機(jī)體免疫力,從而提高抗病毒藥物的功效,促進(jìn)e抗原轉(zhuǎn)陰,同時(shí)減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),同時(shí)觀察兩組患者尿常規(guī)、肌酐、尿素氮以作為安全指標(biāo)。結(jié)果:兩組患者間HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率在治療前及治療后差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),各組患者HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率自身前后比較均較0周時(shí)有所提升,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組于各個(gè)時(shí)間段的ALT復(fù)常率百分比均高于對照組,兩組患者間ALT復(fù)常率在治療12周后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在治療24周,48周時(shí),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),各組患者ALT復(fù)常率自身前后比較均有所提升,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者間HBe Ag滴度下降率在治療12周,24周時(shí),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但在治療48周后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組于各個(gè)時(shí)間段的HBe Ag滴度下降率均高于對照組;各組患者HBe Ag滴度下降率自身前后比較均較0周時(shí)有所提升,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組在各個(gè)時(shí)間段的單個(gè)臨床癥狀好轉(zhuǎn)率與整體療效均高于對照組。結(jié)論:在e抗原陽性慢性乙肝的臨床治療上,恩替卡韋聯(lián)合中藥方劑治療可顯著提高患者HBe Ag滴度下降率,且能更好的改善患者臨床出現(xiàn)的多種癥狀,值得在臨床治療上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R512.62

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本文編號：2634911