【摘要】：目的:探討乙型肝炎病毒(HBV)感染及抗病毒治療對(duì)肝細(xì)胞癌微血管侵犯(MVI)形成的影響。方法:回顧性分析青島大學(xué)附屬醫(yī)院2015年1月—2017年12月660例行根治性肝切除手術(shù)的肝細(xì)胞癌患者的臨床及病理資料。結(jié)果:660例患者中,MVI發(fā)生率為46.8%(309/660)。單因素分析顯示,MVI的形成與HBsAg陽(yáng)性、可檢測(cè)的HBV DNA載量以及是否行抗病毒治療有關(guān),此外,還與患者的年齡、性別、術(shù)前AFP、腫瘤標(biāo)志物、肝功能指標(biāo)、組織學(xué)分級(jí)、腫瘤大小與數(shù)目、包膜是否完整以及是否存在衛(wèi)星結(jié)節(jié)有關(guān)(均P0.05)。在HBV相關(guān)患者中,多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:可檢測(cè)的HBV DNA載量(OR=5.33,P0.001)為MVI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而抗病毒治療半年以上(OR=0.37,P=0.002)為MVI的獨(dú)立保護(hù)因素,MVI的其他獨(dú)立影響因素還包括性別、AFP水平、腫瘤直徑、組織學(xué)分級(jí)、包膜不完整、存在衛(wèi)星結(jié)節(jié)(均P0.05)。重度MVI患者有明顯高的HBV感染、高HBV DNA載量(100 IU/mL)以及未行抗病毒治療的比例較輕度MVI及無(wú)MVI患者明顯升高(均P0.05),此外,輕度MVI患者中肝硬化比例較高(80.0%)。結(jié)論:HBV感染與HBV DNA水平是肝細(xì)胞癌MVI的形成的重要因素,抗病毒治療可能對(duì)MVI的形成有預(yù)防作用。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 丁光宇;朱小東;施國(guó)明;沈英皓;蔡加彬;孫惠川;周儉;樊嘉;黃成;;微血管侵犯對(duì)肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌根治性切除術(shù)患者預(yù)后的影響[J];中華肝膽外科雜志;2018年03期

2 ;慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)[J];肝臟;2015年12期

3 李巨仕;劉國(guó)華;鄭核;;抗病毒治療對(duì)行根治切除術(shù)肝癌合并乙肝病毒感染患者的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)普通外科雜志;2013年07期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 章拔翠;陳虹;沈中陽(yáng);王旭;范鐵艷;李俊;張慶;陳新國(guó);李莉;李君;牛玉堅(jiān);;非HBV相關(guān)性肝病肝移植術(shù)后新發(fā)HBV感染的臨床分析[J];中華肝臟病雜志;2018年05期

2 邱源旺;甘建和;楊文龍;戴亞萍;王俊;張波;汪錚;蘇婷婷;李q詮，

本文編號(hào)：2629876