【摘要】：目的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染引起傳染病,導(dǎo)致慢性乙型病毒性肝炎(CHB)。目前CHB是慢性肝臟疾病中常見(jiàn)的致病因素之一,是導(dǎo)致肝硬化和肝細(xì)胞癌(HCC)的主要原因。通過(guò)對(duì)CHB發(fā)病機(jī)制的研究,并據(jù)此研究結(jié)果在CHB預(yù)防及診療上有很重要的臨床意義。目前認(rèn)為CHB受多種因素的影響,如遺傳因素、環(huán)境因素及代謝因素等,其中遺傳因素在CHB的發(fā)生、發(fā)展中具有顯著的作用。CHB相關(guān)基因的變異導(dǎo)致其患病風(fēng)險(xiǎn)、脂肪變性、纖維化等改變�？缒さ鞍�6超家族成員2(transmembrane 6 superfamily member 2,TM6SF2)基因rs58542926位點(diǎn)的單核苷酸多態(tài)性與NAFLD、CHC等多種疾病相關(guān)。目前關(guān)于TM6SF2 rs58542926基因變異在漢族人群中與CHB脂肪變性的研究較少。本研究的目的是評(píng)估TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性和慢乙肝患者CAP值之間的相關(guān)性。方法該項(xiàng)研究為病例一對(duì)照試驗(yàn),收集在2017.2至2017.10就診于青島市市立醫(yī)院消化內(nèi)二科和肝病科門(mén)診及病房的HBV-DNA陽(yáng)性病人288例作為CHB組,其中男性194例,女性94例;對(duì)照組為同期該醫(yī)院體檢健康者,共106例,其中男性44例,女性62例。兩組受試者均進(jìn)行瞬時(shí)彈性成像(TE)測(cè)量獲得受控衰減參數(shù)(CAP)。采集所有受試者臨床指標(biāo)(性別、年齡、民族)及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)(ALT、AST、GGT、LDL、HBV-DNA等),比較兩組間一般臨床特征的差異性。通過(guò)多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)TM6SF2基因型,觀察CHB組和對(duì)照組在基因結(jié)果上的差異。研究TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性與CHB患者CAP之間的相關(guān)性。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果CHB組和對(duì)照組相比較,一般臨床特征有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,CAP值的差異性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性在CHB組中3種基因型CC、CT和TT中均被檢出:CHB組TT型占0.35%(1人),CT型占11.46%(33人),CC型占88.19%(254人);對(duì)照組中檢出CC和CT 2種基因型:CT型占9.43%(10人),CC型占90.57%(96人)。CHB組和對(duì)照組的基因型分布符合Hardy-Weinberg(H-W)平衡法則(P0.05)。在兩組之間等位基因T、C頻率分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。非條件Logistic回歸模型分析得出,在患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,兩組之間攜帶T等位基因與C等位基因相比較,CHB組患病風(fēng)險(xiǎn)度是(OR=1.285,95%CI=0.611~2.702,P0.05)。在校正性別、年齡后,CHB組的患病風(fēng)險(xiǎn)是(OR=1.845,95%CI=0.803~4.238,P0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在CHB組中,TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性與HBV-DNA水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性與CHB患者中CAP值之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論青島地區(qū)漢族人口中,TM6SF2基因rs58542926位點(diǎn)多態(tài)性并未增加患CHB的風(fēng)險(xiǎn)。TM6SF2 rs58542926基因多態(tài)性與CHB患者CAP值存在相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 Nicola Coppola;Mariantonietta Pisaturo;Caterina Sagnelli;Lorenzo Onorato;Evangelista Sagnelli;;Role of genetic polymorphisms in hepatitis C virus chronic infection[J];World Journal of Clinical Cases;2015年09期

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本文編號(hào)：2611505