Forns指數(shù)對(duì)慢性HBV感染者肝纖維化的無(wú)創(chuàng)診斷價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2017-03-22 07:11
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【摘要】:目的:本研究的目的是探討Forns指數(shù)對(duì)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者(ALT≤5倍正常值上限)肝纖維化程度的無(wú)創(chuàng)診斷價(jià)值,評(píng)價(jià)Forns指數(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值,從而指導(dǎo)肝功能輕到中度異;颊叩目共《局委。方法:選擇2010年2月~2014年8月期間住院行肝組織活檢的361例ALT≤5倍正常值上限的慢性HBV感染者為研究對(duì)象,在肝穿刺病理檢查同時(shí)檢測(cè)穿刺當(dāng)天患者的肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV DNA和血常規(guī)等指標(biāo),根據(jù)Forns計(jì)算公式得出Forns值,以肝臟病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)繪制Forns指數(shù)的受試者工作特征曲線(ROC),計(jì)算曲線下面積(AUC),評(píng)價(jià)其對(duì)顯著纖維化,嚴(yán)重纖維化和肝硬化的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:1.隨著肝纖維化程度的加重,患者的ALB、HBV DNA水平、膽固醇和PLT隨纖維化程度加重而逐漸降低,而年齡、GGT、GLB、AST水平和Forns指數(shù)隨肝纖維化程度加重而逐漸升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。2.Spearman等級(jí)相關(guān)性分析顯示,Forns指數(shù)與肝纖維化分期呈顯著正相關(guān)性,r=0.451,P0.001。3.Forns指數(shù)以4.873為截?cái)嘀?診斷顯著肝纖維化的靈敏度68.7%,特異度70.3%;以5.432為截?cái)嘀?診斷嚴(yán)重肝纖維化的靈敏度70.2%,特異度71.8%;以6.289分值為截?cái)嘀?診斷肝硬化的靈敏度76.7%,特異度81.1%。結(jié)論:Forns指數(shù)是一種簡(jiǎn)單、有效的無(wú)創(chuàng)肝纖維化評(píng)價(jià)指標(biāo),可使大部分慢性HBV感染患者避免肝穿活檢。
【關(guān)鍵詞】:Forns指數(shù) 肝纖維化 慢性乙型肝炎 肝臟穿刺 無(wú)創(chuàng)診斷
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R512.62
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與,寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì),肝病學(xué)分會(huì);病毒性肝炎防治方案[J];中華肝臟病雜志;2000年06期
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本文編號(hào):261098
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