【摘要】：目的:幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染廣泛存在于人群中,目前我國Hp的感染率平均可達(dá)50%。越來越多的研究證實(shí)Hp與肝臟疾病,尤其是乙型肝炎病毒之間存在密切聯(lián)系。本文旨在研究乙肝相關(guān)慢性肝病與Hp感染的關(guān)系,提高在乙肝相關(guān)慢性肝病中對Hp感染的重視及治療。方法:收集我院2012年1月至2018年1月、太原市第三人民醫(yī)院2017年6月至2017年12月收治的肝病患者共117例,其中慢性乙型肝炎組40例,乙型肝炎肝硬化組56例,乙肝后肝癌組21例。詳細(xì)記錄所有研究對象的一般情況:性別、年齡、病因等,同時(shí)記錄血常規(guī)、肝功能、凝血系列、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)等實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。對慢性乙型肝炎患者,檢測乙肝五項(xiàng)并記錄。參照Child-pugh分級標(biāo)準(zhǔn),對乙型肝炎肝硬化患者進(jìn)行分組。Hp結(jié)果采用血清學(xué)Ig G抗體測定,13C、14C呼氣試驗(yàn)及快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。分析Hp與乙肝相關(guān)慢性肝病各項(xiàng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系。結(jié)果:1.三組Hp的陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.648)。2.e抗原陽性組和e抗原陰性組的慢性乙型肝炎Hp陽性率相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.719)。3.不同Child-pugh分級的乙型肝炎肝硬化組中,Hp陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.720)。4.三組間ALT、AST、GGT的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.所有研究對象中,Hp陽性組的AST、TBIL、ALP、GGT、PT水平高于Hp陰性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),ALB、PT%水平顯著低于Hp陰性組(P=0.000)。6.慢性乙型肝炎中,Hp陽性組的AST、ALP、GGT、PT水平高于Hp陰性組,ALB、PT%水平顯著低于Hp陰性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。乙型肝炎肝硬化中,Hp陽性組的ALP、PT水平高于Hp陰性組,PLT、ALB、PT%水平低于Hp陰性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。肝癌中,Hp陽性組的ALP、GGT、PT水平高于Hp陰性組,Hb、ALB水平顯著低于Hp陰性組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.不同病毒載量的乙肝患者Hp感染率存在差異(P0.05)。結(jié)論:1.Hp在乙肝相關(guān)慢性肝病中的感染率無差異。2.慢性乙型肝炎中,e抗原陽性與陰性組的Hp感染率無差異。3.乙型肝炎肝硬化組中,Child-pugh A、B、C級的Hp感染率無差異。4.Hp感染可能加重乙肝相關(guān)慢性肝病的肝功能損傷。5.Hp可能影響乙肝相關(guān)慢性肝病的HBV-DNA復(fù)制水平。
【圖文】：

圖 2-1 三組間 Hp 陽性率比較 慢性乙型肝炎中 e 抗原陽性組與 e 抗原陰性組的 Hp 陽性率比較 40 例 CHB 患者據(jù) e 抗原陽性與 e 抗原陰性分為兩組，e 抗原陽性組 23 例陰性組 17 例，對兩組 Hp 陽性率進(jìn)行比較，，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.129

乙肝肝硬化不同Child-pugh分級間Hp陽性率比較
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R512.62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2610126