本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎患者HBV不同基因型肝組織內(nèi)T淋巴細(xì)胞表達(dá)的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討桂林地區(qū)不同乙肝基因分型慢性乙型肝炎(CHB)患者臨床表現(xiàn)及肝內(nèi)免疫活性細(xì)胞(CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞、CD57+T淋巴細(xì)胞)等與肝臟病理損害情況的關(guān)系。方法:觀察70例慢性乙型病毒性肝炎患者,做HBV基因分型,其中B基因型44例,C基因型26例。70例均常規(guī)檢查血清生化學(xué)、病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)等指標(biāo),知情同意后進行1秒鐘快速肝臟穿刺活體組織檢查術(shù),所得標(biāo)本除做常規(guī)病理染色鏡檢、參照Knodell組織學(xué)活動指數(shù)(Histologicalactivity index,HAI)評分系統(tǒng)和Ishak肝炎活動指數(shù)對肝臟炎癥及纖維化情況進行評分,并運用免疫組織化學(xué)法分析肝組織內(nèi)CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞、CD57+T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞的表達(dá),比較不同乙肝病毒基因分型患者CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞、CD57+T淋巴細(xì)胞與臨床相關(guān)性。結(jié)果:桂林地區(qū)CHB患者以B基因型為主,B、C兩組基因型在年齡、ALB、GLB無差異,B基因型患者HBe Ag陽性率明顯高于C基因型患者,而C基因型患者ALT水平明顯高于B基因型患者,C基因型肝臟組織病理損害程度比B基因型嚴(yán)重;B基因型CHB患者炎癥程度到達(dá)G4組及C基因型到達(dá)G3組肝組織中CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞的表達(dá)均比G1組明顯增加,有統(tǒng)計學(xué)差異,p0.05;C基因型組炎癥程度到達(dá)G4肝組織中CD57+T細(xì)胞表達(dá)比G1明顯增加,有統(tǒng)計學(xué)差異,p0.05。結(jié)論:CHB患者以B基因型為主,B基因型患者HBe Ag陽性率明顯高于C基因型患者,C基因型肝臟組織病理損害程度比B基因型嚴(yán)重,B、C基因型患者肝組織內(nèi)CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞表達(dá)與肝組織內(nèi)炎癥分級均有明顯相關(guān)性,不同基因型疾病嚴(yán)重程度與機體的免疫狀況的關(guān)系有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：慢性乙型肝炎 基因型 肝組織病理 CD4+T淋巴細(xì)胞 CD8+T淋巴細(xì)胞 CD20+T淋巴細(xì)胞 CD57+T淋巴細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R512.62
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英漢縮略詞對照表9-12
• 前言12-13
• 1 資料與方法13-15
• 1.1 研究對象13
• 1.2 檢查設(shè)備與方法13-14
• 1.3 統(tǒng)計學(xué)分析方法14-15
• 2 結(jié)果15-24
• 2.1 HBV 基因型與臨床表現(xiàn)關(guān)系15
• 2.2 B基因型慢性乙肝患者不同肝組織炎癥程度(G)與 CD4~+T 淋巴細(xì)胞、CD8~+T 淋巴細(xì)胞、CD20~+T 淋巴細(xì)胞和 CD57~+T 淋巴細(xì)胞的關(guān)系表（2）15-16
• 2.3 C基因型慢性乙肝患者不同肝組織炎癥程度(G)與 CD4~+、CD8~+、CD20~+、CD57~+淋巴細(xì)胞的關(guān)系(表 3)16-17
• 2.4 B基因型 CHB 患者肝組織 CD4~+T 淋巴細(xì)胞、CD8~+T 淋巴細(xì)胞、CD20~+T淋巴細(xì)胞、CD57~+T 淋巴細(xì)胞與 ALT、GLB、HBV-DNA 載量的相關(guān)性分析(表 4)17-18
• 2.5 C基因型 CHB 患者肝組織 CD4~+、CD8~+、CD20~+、CD57~+淋巴細(xì)胞與 ALT、GLB、HBV-DNA 的相關(guān)性結(jié)果（表 5）18-20
• 附圖 1~8 肝活檢結(jié)果20-24
• 3 討論24-28
• 4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述32-41
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 致謝41

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎患者HBV不同基因型肝組織內(nèi)T淋巴細(xì)胞表達(dá)的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：258749