【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)氟康唑治療不同部位念珠菌感染的療效,為臨床治療提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館、Medline、EMBase、Pub Med、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫,收集氟康唑(試驗(yàn)組)對(duì)比其他抗真菌藥物(對(duì)照組)治療不同部位念珠菌感染的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),提取資料并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)后,采用Rev Man 5.1統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入6項(xiàng)RCT,合計(jì)1 966例患者。Meta分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組治療念珠菌血癥的有效率顯著低于對(duì)照組[OR=0.48,95%CI(0.29,0.77),P=0.003],治療食道念珠菌感染的有效率與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.15,95%CI(0.74,1.78),P=0.52]。結(jié)論:氟康唑治療念珠菌血癥的療效不及阿尼芬凈,與兩性霉素B相當(dāng);治療食道念珠菌感染的療效與伊曲康唑、伏立康唑、阿尼芬凈、米卡芬凈相當(dāng)。受納入研究方法學(xué)的限制,該結(jié)論有待高質(zhì)量、大樣本、長(zhǎng)期隨訪的RCT進(jìn)一步證實(shí)。

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