【摘要】：棘球蚴病是由寄生于人或者動(dòng)物體內(nèi)的棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)引起的一種人獸共20患寄生蟲(chóng)病。在我國(guó),棘球蚴病主要有細(xì)粒棘球蚴病和多房棘球蚴病兩種,廣泛流行于我國(guó)的西部地區(qū),嚴(yán)重威脅著西部地區(qū)各族人民的健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。闡明重要流行區(qū)青藏高原棘球蚴病的流行現(xiàn)狀、流行特點(diǎn)以及影響因素在我國(guó)疾病預(yù)防控制領(lǐng)域具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究以棘球蚴病的高發(fā)區(qū)青藏高原地區(qū)為研究現(xiàn)場(chǎng),結(jié)合RS/GIS技術(shù)、相關(guān)分析和logistic回歸分析,以人群棘球蚴病患病率數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),探索有效的棘球蚴病的空間插值預(yù)測(cè)方法以及青藏高原地區(qū)流行的影響因素,為棘球蚴病的防治工作提供參考依據(jù)。 本研究收集了以縣為單位2012年全國(guó)包蟲(chóng)病流行情況調(diào)查數(shù)據(jù),以218529名居民為調(diào)查對(duì)象,檢出棘球蚴病患者2919人,人群患病率為1.34%。對(duì)不同年齡、性別、職業(yè)、民族、文化程度、宗教信仰以及居住方式的人群棘球蚴病患病率進(jìn)行了差異性檢驗(yàn),描述了青藏高原地區(qū)人群棘球蚴病的分布特征。結(jié)果顯示,男、女患病率分別為1.10%和1.56%,女性高于男性(X2=86.0265,P0.05)；人群棘球蚴病患病率隨年齡增長(zhǎng)呈增高趨勢(shì)(Z=12.5704,P0.05)；宗教人士、牧民和家務(wù)人群患病率分別為5.05%、2.55%和2.38%,高于其他職業(yè)人群(X2=1834.6619,P0.05)；蒙古族、回族、漢族和藏族患病率為0.26%～1.70%,其中以藏族最高,蒙古族最低,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=581.6558,P0.05)；文盲人群棘球蚴病患病率為2.14%,高于其他人群(X2=763.221,P0.05)；信仰佛教人群棘球蚴病患病率為1.60%,高于其他人群(X2=448.0940,P0.05)；冬季定居夏季游牧人群棘球蚴病患病率為3.39%,高于其他人群(X2=15673.5989,P0.05)。 然后應(yīng)用空間分析技術(shù),對(duì)青藏高原地區(qū)人群棘球蚴病患病率制作了可視化地圖,直觀地顯示了人群棘球蚴病患病率的地區(qū)分布圖。運(yùn)用空間探索性分析對(duì)青藏高原地區(qū)人群棘球蚴病空間分布特征進(jìn)行分析,并分別采用局部多項(xiàng)式插值法、反距離權(quán)重插值法以及Kriging插值法對(duì)青藏高原地區(qū)人群棘球蚴病患病率進(jìn)行預(yù)測(cè),3種插值方法建立的模型預(yù)測(cè)的精度各有優(yōu)勢(shì),其中Kringing插值法模型預(yù)測(cè)效果較好,估計(jì)值與實(shí)測(cè)值的一致性好,模型估計(jì)變異程度較小,能很好的預(yù)測(cè)棘球蚴病流行范圍和流行程度�？臻g插值方法預(yù)測(cè)青藏高原地區(qū)棘球蚴病高患病率區(qū)主要集中在四川、西藏和青海三省(區(qū))交匯處,患病率在西南方向到東北方向呈遞減趨勢(shì)。 最后利用RS/GIS技術(shù)結(jié)合下載的STRM3數(shù)據(jù)和MODIS數(shù)據(jù),提取青藏高原地區(qū)74個(gè)縣的環(huán)境因素?cái)?shù)據(jù)包括高程、地表溫度和歸一化植被指數(shù)(NDVI),結(jié)合收集的生物因素?cái)?shù)據(jù)包括戶均犬?dāng)?shù)、戶均羊數(shù)以及戶均牛數(shù),以采集的各縣人群棘球蚴病患病率數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),利用單因素相關(guān)分析以及l(fā)ogistic回歸分析,研究了人群棘球蚴病患病率與自然環(huán)境因素和生物因素的關(guān)系。單因素相關(guān)分析結(jié)果顯示：平均高程、夏季平均NDVI、戶均犬?dāng)?shù)和戶均牛數(shù)與人群棘球蚴病患病情況呈正相關(guān),年平均地表溫度、秋季平均地表溫度、年平均NDVI和戶均羊數(shù)與人群棘球蚴病患病情況呈負(fù)相關(guān)。利用logistic回歸進(jìn)一步分析了影響青藏高原地區(qū)棘球蚴病流行的因素,結(jié)果顯示平均高程和夏季平均NDVI與人群棘球蚴病患病情況呈正相關(guān)(回歸系數(shù)分別為1.6451和8.4938),而秋季平均地表溫度與人群棘球蚴病患病情況呈負(fù)相關(guān)(回歸系數(shù)為-0.4872),即高程、地表溫度和歸一化植被指數(shù)對(duì)棘球蚴病的流行有影響。 以上分析結(jié)果顯示,棘球蚴病的流行是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,多種因素的相互作用對(duì)其流行起著重要的作用。青藏高原地區(qū)女性、宗教人士和牧民、藏族、文盲、信仰佛教以及冬季定居夏季游牧人群患病率較高�？臻g插值顯示青藏高原地區(qū)棘球蚴病高患病率區(qū)主要集中在四川、西藏和青海三省(區(qū))交匯處,患病率在西南方向到東北方向呈遞減趨勢(shì)。Logistic回歸模型顯示平均高程、秋季平均地表溫度和夏季平均歸一化植被指數(shù)是棘球蚴病流行的影響因素。利用不同的領(lǐng)域知識(shí),應(yīng)用多個(gè)學(xué)科、多因素的研究方法可以發(fā)現(xiàn)棘球蚴病的流行特征和影響因素,為棘球蚴病的防控工作提供參考依據(jù)。
【圖文】：

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心碩士學(xué)位論文 3.結(jié)果3.1地區(qū)分布四川、西藏、甘肅和青海四�。▍^(qū)）共有75個(gè)縣，，以縣為單位的人群棘球糊病患病率范圍為0-12.38%，平均患病率為1.56%，其中青海省的達(dá)日縣人群包蟲(chóng)病患病率最高，為12.38%。75個(gè)縣中患病率<0.1%的共有13個(gè)縣，患病率為0.1%?<1.0%的共有33個(gè)縣，患病率>1.0%的共有29個(gè)縣。75個(gè)縣的人群棘球購(gòu)病患病率分布見(jiàn)圖1-1。

圖1-2 2012年青藏高原地區(qū)人群棘球糊病患病率直條圖2人群分布調(diào)查中四川、西藏、甘肅和青海四�。▍^(qū)）青藏高原地區(qū)的75個(gè)縣共調(diào)居民218529人，檢出棘球頓病患者2919人，人群患病率為1.34%。.1年齡性別分布調(diào)查數(shù)據(jù)中男性為105915人，棘球嫩病患者1166人，患病率為1.10%。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R532.32

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2576375