【摘要】：目的探討艾滋病患者合并弓形蟲(chóng)腦病的MRI影像學(xué)表現(xiàn)以及治療后MRI隨訪影像學(xué)表現(xiàn)。方法收集12例艾滋病合并弓形蟲(chóng)腦病患者的臨床及MRI影像學(xué)資料,以及治療后MRI影像隨訪資料,回顧性分析患者發(fā)病時(shí)及治療后頭顱MRI影像表現(xiàn)特點(diǎn)。結(jié)果 12例艾滋病患者合并弓形蟲(chóng)腦病一共發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病灶58個(gè),每個(gè)患者顱內(nèi)病灶數(shù)目為1-16個(gè)不等,其中結(jié)節(jié)狀或類圓形病灶共39個(gè)。所有顱內(nèi)病變MR T1WI表現(xiàn)為低或高信號(hào),T2WI表現(xiàn)為高或等低信號(hào),增強(qiáng)MRI有24個(gè)病灶呈環(huán)形強(qiáng)化,其中3個(gè)病變表現(xiàn)為"靶征"。經(jīng)過(guò)抗弓形蟲(chóng)治療后2個(gè)月,7例患者可見(jiàn)病變明顯吸收,周圍水腫消退;5例半年后患者仍然有少量病變殘留;一年后3例患者M(jìn)RI隨訪基本恢復(fù)正常,但依然可見(jiàn)病變殘留。結(jié)論艾滋病合并弓形蟲(chóng)腦病患者顱內(nèi)病灶MRI影像表現(xiàn)為多灶性,多累及大腦額葉、基底節(jié)區(qū);病灶的形態(tài)多為結(jié)節(jié)狀或類圓形,增強(qiáng)后MRI以環(huán)形強(qiáng)化為主。經(jīng)過(guò)抗弓形蟲(chóng)治療后,大部分病灶短時(shí)間內(nèi)明顯吸收,小部分病灶可長(zhǎng)時(shí)間殘留。

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