【摘要】：目的比較瘧原蟲鏡檢、抗原快速檢測(RDT)和核酸檢測(PCR)3種方法在上海市級和區(qū)縣級疾病預(yù)防控制中心(疾控中心)的應(yīng)用情況,對該市瘧疾實(shí)驗(yàn)室檢測能力進(jìn)行分析。方法由上海市疾控中心收集2012-2015年上海市瘧疾病例和疑似瘧疾病例的血涂片、全血血樣、病例復(fù)核確認(rèn)記錄單和上海市瘧疾病例疫情資料,并對檢測結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 2012-2015年,上海市各區(qū)縣共送檢數(shù)據(jù)完整的樣本212份,各區(qū)縣中以金山區(qū)送樣量最多(41.98%),報(bào)告醫(yī)院以三級醫(yī)院送樣量最多(82.07%);1-10月間送檢樣本量逐漸增多。市疾控中心對212份血樣均采用顯微鏡檢、RDT和PCR 3種方法同時(shí)進(jìn)行檢測,綜合判定瘧疾確診樣本共計(jì)167份(78.77%),陰性樣本45份(21.23%)。區(qū)縣級實(shí)驗(yàn)室使用顯微鏡檢和國產(chǎn)RDT對樣本進(jìn)行檢測,判定瘧疾陽性樣本153份(72.17%),其中陽性未分型41份(19.34%),陰性樣本53份(25.00%),未檢測6份(2.83%)。報(bào)告醫(yī)院與區(qū)縣疾控中心鏡檢符合率為78.16%,區(qū)縣疾控中心與市疾控中心鏡檢符合率為93.20%;區(qū)縣級實(shí)驗(yàn)室RDT使用率為73.58%,國產(chǎn)RDT檢測和市疾控中心進(jìn)口RDT檢測的符合率為93.59%。以市疾控中心檢測結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn),區(qū)縣級實(shí)驗(yàn)室誤判37份。99.37%的瘧疾確診病例為境外輸入,包括非洲(85.44%)、亞洲(13.92%)和美洲(0.63%)。結(jié)論上海市消除瘧疾后的監(jiān)測工作應(yīng)結(jié)合多種檢測方法,整合資源開展。
[Abstract]:Aim to compare the application of Plasmodium malaria microscopic examination, rapid detection of antigen (RDT) and nucleic acid detection of (PCR) in Shanghai Municipal and Regional Centers for Disease Control and Prevention (CDC), and to analyze the laboratory detection capability of malaria in Shanghai. Methods the blood smears of malaria cases and suspected malaria cases in Shanghai from 2012 to 2015 were collected from the Center for Disease Control and Control of Shanghai. The whole blood samples, the record of case review confirmation and the epidemic situation of malaria cases in Shanghai were collected. The results were compared and analyzed. Results from 2012 to 2015, 212 samples were sent to every district and county in Shanghai. Jinshan District was the most (41.98%), and the third-level hospital was the largest (82.07%). From January to October, the number of samples sent for examination increased gradually. A total of 167 (78.77%) confirmed malaria samples and 45 negative (21.23%) samples were detected simultaneously by RDT and PCR methods, and all blood samples were examined by microscope, and the results showed that the total number of confirmed malaria samples was 78.77% (78.7%) and 21.23% (45 / 212) respectively. The laboratory at county level detected 153 positive samples (72.17%) by microscope and domestic RDT, of which 41 (19.34%) were positive and 53 (25.00%) were negative. 6 cases (2.83%) were not detected. It was reported that the coincidence rate of microscopic examination was 78.16% in hospitals and CDC centers in districts and counties, 93.20% in CDC centers in districts and counties and in CDC centers in cities and counties. The utilization rate of RDT was 73.58%, and the coincidence rate between domestic RDT and imported RDT in CDC was 93.59%. According to the test results of CDC, 37 cases of malaria were misjudged by laboratory at district and county level. 99.37% of confirmed malaria cases were imported abroad, including Africa (85.44%), Asia (13.92%) and the Americas (0.63%). Conclusion the surveillance work after malaria elimination in Shanghai should be carried out in combination with multiple detection methods and integrated resources.
【作者單位】： 上海市疾病預(yù)防控制中心;
【分類號】：R531.3

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本文編號：2443644